141.男性，36歲，三周前感冒，發熱，咳嗽，流涕，一周而愈，近幾天來，又感頭昏，胸悶，氣短，體檢：心率106次/分，律齊，心尖區聞及2/6級收縮期雜音。化驗WBC10.8G/L，ESR25mm/小時，CK及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是

　　A.風濕性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.感染性心內膜炎

　　D.隱匿型冠心病

　　E.心內膜下心肌梗死

　　142.男性66歲，近一月感心前區痛，多在夜間發作，每次約20分鐘，與情緒，活動無明顯關系，動態心電圖顯示發作時Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯S-T段輕度抬高，發作后恢復正常，硝酸甘油療效不明顯，最可能診斷為：

　　A.穩定型心絞痛

　　B.混合型心絞痛

　　C.臥位型心絞痛

　　D.變異型心絞痛

　　E.中間綜合征

　　143.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是

　　A.下肢浮腫

　　D.肝臟腫大

　　E.頸靜脈怒張

　　144.男性，30歲，體檢發現心尖部低調舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第2肋間可聞遞減型舒張期雜音，血壓18.6/6.7KPa（140/50mmHg），為明確診斷，首選下列哪項檢查？

　　A.心電圖

　　B.胸部X線

　　C.超聲心動圖

　　D.放射核素心室造影

　　E.CT（計算機x線體層掃描）

　　145.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥，血壓26.6/14.6kPa（200/110mmHg），心率120次/分，心尖區舒張期奔馬律，兩肺底中量濕音，下列哪組治療最適宜？

　　A.地高辛，氫氧噻嗪，普萘洛爾

　　B.利血平，氫氧噻嗪，地西泮（安定）

　　C.毛花甙丙，呋塞米，硝普鈉

　　D.甘露醇，利血平，地西泮

　　E.酚妥拉明，氨茶堿，普萘洛爾

　　146.女性30歲，持續高血壓3年，常為23.9-25.3/14.6-16KPa（180-190/110-120mmHg），感四肢無力，麻木，尿量增多，為確診高血壓的原因最有價值的檢查是

　　A.血兒茶酚胺測定

　　B.血鉀，尿鉀測定

　　C.尿VMA測定

　　D.血糖，尿糖

　　E.血清T，T，TSH

　　147.男性，48歲，胸骨后疼痛3小時，體檢血壓12/8KPa（90/60mmHg）雙肺有濕簦牡繽夾那暗劑S-T段明顯抬高呈弓背向上的單向曲線，有偶發室性期前收縮，在送入病房過程中突然抽搐，經搶救無效死亡，死亡原因最可能為

　　A.心源性休克

　　B.急性左心衰竭

　　C.心臟破裂

　　D.心室顫動

　　E.腦栓塞

　　148.風心病二尖瓣狹窄病人最常見并發癥是

　　A.腦栓塞

　　B.陣發性心動過速

　　C.感染性心內膜炎

　　D.心房顫動

　　E.期前收縮

　　149.男性，35歲，因頭痛及胸痛向右臂放射5小時入院，血壓27.7/21.3KPa（208/160mmHg），心臟聽診聞及S，X線片顯示左心室增大，心電圖示左室肥大勞損，眼底視乳頭水腫，最可能診斷是

　　A.急性心肌梗死

　　B.高血壓腦病

　　C.夾層主動脈瘤破裂

　　D.主動脈縮窄

　　E.惡性高血壓

　　150.下列哪一種血清酶對急性心肌梗死最具特異性？

　　B.LDH

　　D.CK-MB

　　E.CK-BB