61. 患者，女性24歲。心悸，氣短2年，今大咯血急診，查體：BP16/10.7kPa（120/80
mmHg），心率80次/分，律齊，心尖部舒張期隆隆樣雜音，P?亢進(jìn)，肺底?音。以
下哪一項處理最為適宜？
A.輸血
B.垂體后葉素靜注
C.靜注毛花甙丙
D.靜注呋塞米
E.維生素k靜注
D
62. 患者，女性40歲，低熱2周，心悸，氣短，出汗，納差，關(guān)節(jié)痛。查體：面色蒼白，
肺聽診（-），心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀
指。應(yīng)首先作何處理？
A.洋地黃
B.阿司匹林
C.血培養(yǎng)
D.大劑量青霉素
E.觀察體溫
C
63. 有一例風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患者，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，以下哪一種體
征對聯(lián)合瓣膜病的診斷最有意義？醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供
A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
B.胸骨下端3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.心尖部舒張期震顫
D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.P?亢進(jìn)
D
64. 患者女性，18歲，學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率
72次/分，律齊，肺（-），肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動圖示LA 42mm，LV48mm，
二尖瓣無鈣化。活動輕度受限。應(yīng)首選作哪項處理？
A.避免重體力活動
B.二尖瓣分離術(shù)
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
E
65. 一青年女患，因心悸氣短咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕羅音和哮鳴音，心尖部聞
及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。ECG示竇性心律，心率106次/分。UCG檢
測二尖瓣口面積<1.0cm?。立即處理，應(yīng)首選下列哪一項？
A.阿托品皮下注射
B.毛花甙丙靜注
C.呋塞米靜注
D.垂體后葉素靜注
E.多巴酚丁胺靜滴
C
66. 心房顫動患者用洋地黃制劑治療時，室率變慢最可能的原因是
A.增加心肌收縮力
B.房室傳導(dǎo)時間延長
C.增加心室肌細(xì)胞的應(yīng)激性
D.微血管擴(kuò)張
E.利尿作用
B
67. 引起左心室前負(fù)荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓
D
68. 對于心肌梗死（MI）下列哪種說法最正確？
A.血清CK正常可排除MI
B.血清CK增高程度不能反映梗死范圍
C.ECG正常不能排除MI
D.心向量圖診斷MI不如ECG敏感
E.無病理性Q波。MI都是累及心室壁全層
C
69. 女性24歲，一年來血壓經(jīng)常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查體：上腹部聞及
清楚的血管雜音。尿蛋白（++）。為解決診斷，下列哪項檢查最有意義？
A.腎臟超聲
B.腎臟CT
C.同位素腎圖
D.靜脈腎盂造影
E.腎動脈造影
E
70. 一49歲的女性，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時限＜0.12秒，頻率
164次/分，每個QRS波群后可見逆行P波，R-P間期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及
aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVF，I直立，最可能的診斷是：
A.竇性心動過速
B.房性陣發(fā)性心動過速
C.交界區(qū)陣發(fā)性心動過速
D.心房撲動
E.室性陣發(fā)性心動過速
C

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