（43-50題共用題干）
病歷摘要：患者男性，45歲，因乏力納差、腹脹2月，低熱一周入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征(+)，雙下肢中度凹陷性浮腫。
43．入院后應(yīng)優(yōu)先采取哪些檢查？
A．肝功能檢查
B．血常規(guī)
C．胃鏡
D．腹腔穿刺
E．肝穿刺活檢
F．腹部B超
G．AFP
44．目前應(yīng)主要考慮什么疾病？　提示：肝功能：ALT235U/LAST319U/LTBIL68umol/L，ALB24g/L，血常規(guī)：WBC13．0×10/L，Hb12g/L，PLT60×10/L
A．乙肝肝硬化(失代償期)
B．酒精性肝硬化(失代償期)
C．自發(fā)性腹膜炎
D．結(jié)核性腹膜炎
E．?dāng)⊙�癥
F．DIC
45．該患者可能合并哪種疾患？　提示：腹水渾濁，比重1．018，李瓦他試驗(yàn)(+)，細(xì)胞總數(shù)4000×10/L，多核90％，蛋白質(zhì)42g/L。
A．結(jié)核性腹膜炎
B．自發(fā)性腹膜炎
C．門(mén)靜脈血栓形成
D．原發(fā)性肝癌
E．肝腎綜合癥
46．該患者可能診斷為：　提示：入院后第五天突然出現(xiàn)嘔血400ml，排暗紅色血水樣便350ml，Bp70/40mmHg，Hb69g/L
A．消化性潰瘍
B．急性胃粘膜病變
C．食道胃底靜脈曲張破裂出血
D．賁門(mén)撕裂綜合癥
E．膽道出血
F．胃癌
G．休克
47．此時(shí)應(yīng)如何處理？
A．手術(shù)治療
B．禁食
C．地塞米松
D．輸血
E．輸液
F．洛賽克靜推
G．生長(zhǎng)抑素
H．三腔二囊管壓迫止血
I．氣管切開(kāi)
48．下列檢查哪些對(duì)診斷有意義？　提示：患者出現(xiàn)煩躁不安，睡眠節(jié)律改變。
A．血氨
B．腦電圖
C．視覺(jué)誘發(fā)電位
D．空腹血糖
E．肝功能全套
49．下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)原因？
A．便秘
B．感染
C．利尿劑使用
D．麻醉劑使用
E．低鹽飲食
F．腹水排放
G．消化道出血
50．關(guān)于肝性腦病的治療，下列哪些是錯(cuò)誤的？
A．躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類(lèi)藥物
B．禁止進(jìn)蛋白質(zhì)禁食
C．肥皂水灌腸
D．口服新霉素
E．血氨增高宜用谷氨酸鈉
F．左旋多巴
正確答案:43．ABDFG；44．AB；45．B；46．CG；47．BDEFG；48．ABCE；49．E；50．C