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中藥士輔導(dǎo)精華 活血調(diào)經(jīng)藥

時間:2010-08-20 15:23來源:中藥學(xué)職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  活血調(diào)經(jīng)藥:

  丹參

  1.性能:苦,微寒。歸心、心包、肝經(jīng)。

  2.功效與應(yīng)用:

  ①活血調(diào)經(jīng)——月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛等血熱血瘀證。功善活血祛瘀,能祛瘀生新而不傷正,善調(diào)經(jīng)水,為婦科調(diào)經(jīng)常用藥。《婦科明理論》有“一味丹參散,功同四物湯”之說。

  ②祛瘀止痛——瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕積聚及風(fēng)濕痹痛等。

  ③涼血消癰——瘡癰腫毒。

  ④清心除煩安神——熱入營血,斑疹神昏或心悸失眠。

  3.用法用量:煎服,5~15g。活血化瘀宜酒炙用。

  4.使用注意:反藜蘆。孕婦慎用。

  鑒別用藥:川芎與丹參功效異同?

  共同點:均能活血行瘀止痛,同治婦科月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕、產(chǎn)后瘀阻,內(nèi)科胸痹、心痛、脘腹痛,外科癰腫瘡毒,傷科跌打損傷等血滯證。

  不同點:丹參微寒,又善涼血,故宜于血瘀血熱之婦、內(nèi)、外、傷科諸證,并治肝脾腫大、風(fēng)濕熱痹;還能清心,無論外感或內(nèi)傷之血熱心煩不眠均可治療。川芎則性溫味辛,又能行氣散風(fēng)寒,故宜于血瘀有寒或又兼氣滯之婦、內(nèi)、外、傷科諸證,并治肝郁氣滯脅痛、各種頭痛、風(fēng)寒濕痹等。

  桃仁

  1.性能:苦、甘,平;有小毒。歸心、肝、大腸經(jīng)。

  2.功效與應(yīng)用:

  ①活血祛瘀――經(jīng)閉、痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛,癥瘕及跌打損傷等。肺癰、腸癰。

  ②潤腸通便――腸燥便秘。

  ③止咳平喘――咳嗽氣喘。

  3.用法用量:煎服,5~10g,搗碎用;桃仁霜入湯劑宜包煎。

  4.使用注意:孕婦忌用。便溏者慎用。本品有毒,不可過量。

  鑒別用藥:桃仁與紅花功效主治異同?

  相同點:活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛,治療瘀血痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。

  同中之異:桃仁苦泄下行,善治瘀血蓄于臟腑之如狂或發(fā)狂,小腹硬滿等。紅花辛溫通經(jīng),善治瘀血滯于經(jīng)絡(luò)之身痛腹痛等。

  不同點:桃仁又能潤腸通便,止咳平喘,治療腸燥便秘、咳喘等。紅花性溫,辛散溫通,又能化斑消腫,治癰腫瘡毒、脫疽、斑疹。(藏紅花甘涼,活血之力大于紅花,又涼血解毒。)

  紅花

  1.性能:辛,溫。歸心、肝經(jīng)。

  2.功效與應(yīng)用:

  活血通經(jīng),祛瘀止痛――血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛。為活血祛瘀、通經(jīng)止痛之要藥,是婦產(chǎn)科血瘀病證的常用藥,常與當(dāng)歸、川芎、桃仁等相須為用。小劑量活血通經(jīng),大劑量破血催產(chǎn)。癥瘕積聚,常配伍三棱、莪術(shù)、香附等藥。胸痹心痛、血瘀腹痛、脅痛。善治瘀阻心腹脅痛。瘀滯斑疹色暗。能活血通脈以化滯消斑。回乳,瘀阻頭痛、眩暈、中風(fēng)偏癱、喉痹、目赤腫痛。

  3.用法用量:煎服,3~10g。外用適量。

  4.使用注意:孕婦忌用。有出血傾向者慎用。

  益母草

  1.性能:辛、苦,微寒。歸心、肝、膀胱經(jīng)。

  2.功效與應(yīng)用:

  ①活血調(diào)經(jīng)——血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)及產(chǎn)后惡露不盡,瘀滯腹痛。主入血分,善活血調(diào)經(jīng),祛瘀通經(jīng),為婦產(chǎn)科要藥。

  ②利水消腫——水腫,小便不利。

  ③清熱解毒――跌打損傷,瘡癰腫毒,皮膚癮疹。

  3.用法用量:煎服,10~30g;或熬膏,入丸劑。外用適量搗敷或煎湯外洗。

  4.使用注意:孕婦忌服,無瘀滯及陰虛血少者忌用。

  牛膝

  1.性能:苦、甘、酸,平。歸肝、腎經(jīng)。

  2.功效與應(yīng)用:

  ①活血祛瘀——血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛及跌打傷痛。

  ②補肝腎、強筋骨——肝腎不足,腰膝痿軟及風(fēng)濕久痹,腰膝酸痛。

  ③利尿通淋——血淋,小便不利,淋瀝澀痛。

  ④引血、引火下行——血熱妄行的吐衄出血。陰虛火旺的牙痛、口舌生瘡。陰虛陽亢的頭痛眩暈。

  3.用法用量:煎服,6~15g。活血通經(jīng)、利水通淋、引火(血)下行宜生用;補肝腎、強筋骨宜酒炙用。

  4.使用注意:本品為動血之品,性專下行,孕婦月經(jīng)過多者忌服。中氣下陷,脾虛泄瀉,下元不固,多夢遺精者慎用。

  鑒別用藥:懷牛膝與川牛膝功效異同?

  共同點:活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利尿通淋,引火下行。懷牛膝長于補肝腎,強筋骨,川牛膝長于活血通經(jīng)。同治血滯月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、關(guān)節(jié)痹痛、跌打損傷、小便不利、淋濁澀痛、吐血、衄血、尿血、牙齦腫痛、口舌生瘡及頭痛眩暈等。

  不同點:懷牛膝多制用,善補肝腎、強筋骨,又治肝腎虧虛之腰膝酸軟、筋骨無力,以及風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛者;川牛膝多生用,又能通利關(guān)節(jié),凡風(fēng)濕痹痛無論屬寒屬熱均可選用。

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