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心內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo):血管鈣化易導(dǎo)致心腦血管病

時(shí)間:2012-04-11 14:11來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  粥樣硬化血管的鈣化與大劑量鈣磷產(chǎn)品的應(yīng)用密切相關(guān)。國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),當(dāng)鈣化度>400時(shí),患者的粥樣硬化性血管病發(fā)生率為50%~60%;鈣化度>1000時(shí),粥樣硬化性血管病發(fā)生率高達(dá)80%~90%;二尖瓣鈣化發(fā)生率為45%,是普通人群的4.5倍,主動(dòng)脈鈣化發(fā)生率為52%,是普通人群的13倍。

  研究表明,鈣劑在進(jìn)入人體后,有兩種不同的沉積途徑,一種是沉積到正確的部位,比如骨骼和牙齒;二是沉積到不該去的部位,比如動(dòng)脈血管、心臟瓣膜和關(guān)節(jié)軟骨,這就很危險(xiǎn)了。

  對(duì)于許多老年人來說,他們?cè)诿鎸?duì)動(dòng)脈硬化的同時(shí),又患有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)疾病。后者則需要大量補(bǔ)鈣,而補(bǔ)鈣則有可能造成血管鈣化。那么如何化解這一矛盾,既要改善骨質(zhì)疏松又不造成或加重動(dòng)脈硬化?

  現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究證實(shí),具有生物活性的膠原蛋白是人體骨骼組織的主要成分,占骨骼總重量的80%,鈣鎂等無機(jī)離子只占骨骼重量的20%。因此,骨質(zhì)疏松患者丟失的主要是骨膠原蛋白,所以骨質(zhì)疏松患者首先需要解決的是補(bǔ)充足量骨膠原的問題。解決了這個(gè)問題,既可改善骨質(zhì)疏松,又可避免因過量補(bǔ)充鈣劑造成的血管鈣化和關(guān)節(jié)軟骨鈣化,降低了造成心腦血管疾病和關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  那么,已經(jīng)出現(xiàn)血管鈣化的患者應(yīng)采取什么方法控制血管鈣化的繼續(xù)進(jìn)展?1、不要過量服用鈣劑。正常食物中的鈣含量已經(jīng)基本滿足人體需要,切忌盲目補(bǔ)充鈣劑;2、降低血脂和膽固醇水平。血管鈣化患者大多同時(shí)伴有血管的脂肪和膽固醇沉積,沉積物可造成血管損傷,進(jìn)而激發(fā)血管鈣化過程;3、定期進(jìn)行血管鈣化檢查。特別是對(duì)有心血管疾病的患者來說,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,有時(shí)需要作一些深度的檢查,才能查出血管是否鈣化。

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