71

　　(單項選擇題)

　　患者男，45歲。無誘因突發四肢抽搐，呼吸急促、面色發紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應，癥狀持續約3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫院救治，醫生查體時患者再次出現類似發作，此時不應當（　）。

　　A、解開患者的衣領、衣扣和腰帶

　　B、將患者的頭部側向一邊

　　C、在患者的上下臼齒間放壓舌扳

　　D、按壓患者的肢體以制止抽搐

　　E、給予安定靜脈推注

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答1950次，正確率為80.62%，易錯項為 [E]

　　解析：從本題癥狀看，該患者屬于癲癇發作。此時，A、解開患者的衣領、衣扣和腰帶；B、將患者的頭部側向一邊；C、在患者的上下臼齒間放壓舌板；E、給予安定靜脈推注均是正確的。但不能按壓患者的肢體以制止抽搐，以免造成骨折及關節脫位。故選D。

　　考點：癲癇病人的護理

　　72

　　(單項選擇題)

　　患者男，50歲。因前列腺增生癥入院，行經尿道前列腺電切術治療。術后健康教育措施中，錯誤的是（　）。

　　A、進食高纖維食物

　　B、多飲水

　　C、盡早鍛煉如跑步等

　　D、進行盆底肌肉鍛煉

　　E、2個月后可行性生活

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答1988次，正確率為65.14%，易錯項為 [E]

　　解析：前列腺增生癥行經尿道前列腺電切術治療，術后健康教育內容主要包括：

　　（1）術后1-2個月內避免劇烈活動，如騎自行車、跑步等，防止繼發出血。

　　（2）指導病人做肛門收縮訓練，鍛煉肛提肌，以預防和治療尿失禁。

　　（3）多飲水以預防泌尿系感染。

　　因此術后盡早鍛煉如跑步等選項是錯誤的，故選C。

　　考點：前列腺增生病人的護理

　　73

　　(單項選擇題)

　　患者男，68歲。行胰頭十二指腸切除術（Whipple術）后4小時，患者變換臥位后30分鐘內，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（　）。

　　A、恢復原臥位

　　B、加大吸引負壓，促進引流

　　C、嚴密觀察生命體征，報告醫生

　　D、加快輸液輸血速度

　　E、關閉引流管，暫停引流

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答1918次，正確率為40.72%，易錯項為 [C]

　　解析：行胰頭十二指腸切除術（Whipple術）后4小時，患者變換臥位后30分鐘內，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體，擬似發生了內出血，此時，對于護士來講，最正確的措施就是加快輸液輸血速度，以防止發生低血容量休克。

　　考點：腹部損傷病人的護理

　　74

　　(單項選擇題)

　　患者女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是（　）。

　　A、包扎前應下垂患肢

　　B、手術部位的彈力繃帶應纏繞的更緊

　　C、兩圈彈力繃帶之間不能重疊

　　D、由近心端向遠心端包扎

　　E、包扎后應能捫及足背動脈搏動

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答2910次，正確率為78.45%，易錯項為 [D]

　　解析：下臍靜脈曲張型大隱靜脈高位結扎剝脫術后，護士指導使用彈力繃帶的正確方法是：包扎前應抬高患肢；手術部位的彈力繃帶寬度和松緊度應適宜；包扎應從肢體遠端向近心端開始；兩圈彈力繃帶之間應有重疊；包扎后應能捫及足背動脈搏動。本題中ABCD都是錯誤的，故選E。

　　考點：周圍血管疾病病人的護理

　　75

　　(單項選擇題)

　　患者男，30歲，因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護士在觀察病情中應重點關注（　）。

　　A、精神狀態

　　B、水腫情況

　　C、血壓變化

　　D、心率變化

　　E、營養狀態

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答2037次，正確率為54.64%，易錯項為 [C]

　　解析：慢性腎小球腎炎眼臉及雙下肢水腫。血壓升高。護士在觀察病情中應重點關注水腫情況，注意有無尿毒癥的發生。故選B。

　　考點：腎小球腎炎病人的護理

　　76

　　(單項選擇題)

　　患者女，26歲。反復發生皮膚粘膜淤點、淤斑入院，診斷為特發性血小板減少性紫癲。住院期間護士發現患者出現脈搏增快、視力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出現了（　）。

　　A、心力衰竭

　　B、眼部疾病

　　C、顱內出血

　　D、消化道出血

　　E、呼吸道出血

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答2019次，正確率為85.24%，易錯項為 [A]

　　解析：特發性血小板減少性紫癜嚴重者可導致顱內出血，該患者出現了視力模糊、雙瞳孔大小不等癥狀，提示最可能出現了顱內出血。故選C。

　　考點：特發性血小板減少性紫癜病人的護理

　　77

　　(單項選擇題)

　　患兒男，3歲，因膿性腦膜炎入院，腦脊液細菌培養顯示為腦膜炎雙球菌感染。進行抗菌治療首選的抗菌素是（　）。

　　A、青霉素

　　B、阿奇霉素

　　C、慶大霉素

　　D、氯霉素

　　E、鏈霉素

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答1952次，正確率為83.35%，易錯項為 [E]

　　解析：化膿性腦膜炎是由各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥，治療的重要依據是，根據病原菌選用敏感的抗生素，首選青霉素治療。故選A。

　　考點：化膿性腦膜炎病人的護理

　　78

　　(單項選擇題)

　　患者男，62歲。2年前行“人工瓣膜置換術”，術后遵醫囑服用華法林。護士建議該患者日常生活中使用電動剃須刀剃須，主要目的是（　）。

　　A、避免出血

　　B、避免損傷皮膚引發感染性心內膜炎

　　C、避免交叉感染

　　D、方便老年人使用

　　E、經濟實用

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答3032次，正確率為48.58%，易錯項為 [B]

　　解析：華法林是香豆素類抗凝劑，在體內有對抗維生素K的作用。可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成。其主要不良反應為出血。因此，護士建議該患者日常使用電動剃須刀剃須，主要目的是避免出血。

　　考點：心臟瓣膜病病人的護理

　　79

　　(單項選擇題)

　　患者因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點。患者的表現屬于睡眠障礙的哪一種（　）。

　　A、入睡困難

　　B、時醒時睡

　　C、睡眠規律倒置

　　D、徹夜不眠

　　E、淺睡眠

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答1849次，正確率為92.32%，易錯項為 [C]

　　解析：該患者的表現屬于睡眠障礙的入睡困難，故選A。

　　考點：焦慮癥病人的護理

　　80

　　(單項選擇題)

　　患者男，62歲。診斷2型糖尿病5年，堅持口服降糖藥治療，血糖控制效果較好，患者擬計劃春游，出發前測得空腹血糖低于哪個值時應注意低血糖發生（　）。

　　A、3.9mmol/L

　　B、4.9mmol/L

　　C、5.9mmol/L

　　D、6.9mmol/L

　　E、7.9mmol/L

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答1975次，正確率為88.61%，易錯項為 [C]

　　解析：正常人血糖的參考值是：空腹血糖3.9--6.2mmoL/L，因此當空腹血糖低于3.9mmol/L時即應注意低血糖的發生。故選A。

　　考點：糖尿病病人的護理