121

　　(單項選擇題)

　　社區護士對該患者及家屬進行健康教育時，目前教育內容的側重點是（　）。

　　A、家庭消毒隔離知識

　　B、腦梗死的預防

　　C、傳染性疾病及老年常見病的預防

　　D、患肢康復鍛煉

　　E、死亡教育

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答2749次，正確率為81.78%，易錯項為 [B]

　　解析：患者因急性腦梗塞死致左側肢體偏癱入院，2周前出院。現意識清晰，血壓維持在145／95mmHg左右。左側肢體偏癱，右側肢體肌力好。目前教育內容的側重點應是患肢康復教育，以使左側肢體進一步恢復，自理能力增強。故選D。

　　考點：腦血管疾病病人的護理

　　122

　　(單項選擇題)

　　首選的健康教育形式是（　）。

　　A、發放視頻教育光盤

　　B、推薦相關健康教育網站

　　C、組織社區病友座談會

　　D、對其進行個別教育

　　E、提供宣傳冊

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答2762次，正確率為76.32%，易錯項為 [C]

　　解析：該患者為老年人、活動不便，首選的健康教育形式應是對其進行個別教育，這種教育方式針對性強，可以進行互動，也可以隨時評價教育效果，故選D。而A．發放視頻教育光盤；B．推薦相關健康教育網站；C．組織社區病友座談會E．提供宣傳冊等，較為適合于群體健康教育和行動方便、自學能力強的人群。

　　考點：腦血管疾病病人的護理

　　材料題

　　四

　　患者女，25歲。患風濕性心臟瓣膜病。不明原因持續發熱1月余，體溫波動在37.5℃～38.5℃之間，應用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內膜炎”收住入院。

　　123

　　(單項選擇題)

　　現遵醫囑行血培養檢查。抽取血培養標本時間的選擇，正確的是（　）。

　　A、第1日間隔1h采血，共3次，體溫升高時采血

　　B、第1日間隔lh采血，共3次，無需體溫升高時采血

　　C、第1日間隔1h采血，共3次，寒戰時采血

　　D、入院3小時內采血，間隔1h，共3次

　　E、停用抗生素2～7天后采血，無需體溫升高時采血

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答4047次，正確率為79.81%，易錯項為 [A]

　　解析：患者風濕性心臟瓣膜病，應用多種抗生素治療無效,現遵醫囑行血培養檢查。抽取血培養標本時間的選擇，正確的是：停用抗生素2～7天后采血，無需體溫升高時采血。故選E。

　　考點：心臟瓣膜病病人的護理

　　124

　　(單項選擇題)

　　入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為10mm×10mm贅生物。據此，護士最應預防和關注的是（　）。

　　A、心力衰竭

　　B、肺部感染

　　C、動脈栓塞

　　D、出血

　　E、深靜脈血栓

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答4016次，正確率為83.39%，易錯項為 [A]

　　解析：患者檢查二尖瓣有一大小為10mmx10mm贅生物，該贅生物一旦脫落，就會造成動脈栓塞。據此，護士最應該預防和關注的是：動脈栓塞。故選C。

　　考點：心臟瓣膜病病人的護理

　　材料題

　　五

　　新生兒女，出生第5天。因全身冰冷，拒奶24小時入院。查體：T35℃，反應差，皮膚呈暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣。臍帶已脫落。

　　125

　　(單項選擇題)

　　最可能的診斷是（　）。

　　A、新生兒水腫

　　B、新生兒紅斑

　　C、新生兒寒冷損傷綜合征

　　D、新生兒敗血癥

　　E、新生兒皮下壞疽

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答2813次，正確率為95.63%，易錯項為 [D]

　　考點：新生兒寒冷損傷綜合征的護理

　　126

　　(單項選擇題)

　　應首先采取的護理措施是（　）。

　　A、指導母乳喂養

　　B、復溫

　　C、加強臍部護理

　　D、給氧氣吸入

　　E、遵醫囑用抗生素

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答2850次，正確率為93.40%，易錯項為 [C]

　　考點：新生兒寒冷損傷綜合征的護理

　　材料題

　　六

　　患者男，41歲。體重82kg，因車禍致骨折。四肢癱瘓，呼吸困難，對自己的病情非常擔心。

　　127

　　(單項選擇題)

　　導致呼吸困難的最主要原因是（　）。

　　A、腹脹導致膈肌上移

　　B、肺栓塞

　　C、呼吸肌麻痹

　　D、痰液分泌過多堵塞氣道

　　E、血塊壓迫氣道

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答2738次，正確率為80.79%，易錯項為 [E]

　　解析：患者T3-4骨折，四肢癱瘓，呼吸困難。呼吸困難的最主要原因為癱瘓導致的呼吸肌麻痹，故本題選C。

　　考點：肋骨骨折病人的護理

　　128

　　(單項選擇題)

　　搬運該患者的方法是（　）。

　　A、單人背起患者搬運

　　B、單人抱起患者搬運

　　C、二人搬運，其中一人抬上身，一人抬腳

　　D、三人搬運，其中二人平托患者軀干部，一人抬腳

　　E、四人搬運，其中三人將患者平托到木板上，一人固定頭頸部

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答2714次，正確率為91.53%，易錯項為 [D]

　　解析：該患者為脊椎損傷，搬運此類患者正確的方法是至少要三人平托患者，同步行走將其放在平板上，如有頸椎骨折、脫位，則需要另加一人牽引固定頭頸部，并與身體保持一致，故本題選E。

　　考點：肋骨骨折病人的護理

　　129

　　(單項選擇題)

　　在與患者的溝通中，會對患者的心理產生不良影響的是（　）。

　　A、向患者介紹脊髓損傷的手術并發癥

　　B、指導患者進行功能鍛煉

　　C、安排康復較好的患者與其交流

　　D、建議患者聽柔和的音樂放松心情

　　E、與患者共同探討緩解癥狀的護理方案

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答2716次，正確率為88.37%，易錯項為 [E]

　　解析：在與該患者的溝通中，會對其心理造成不良影響的就是向患者介紹脊髓損傷的手術并發癥，因為該手術可能加重損傷甚至癱瘓，此后果會對患者造成較大的心理壓力。故本題選A。

　　考點：肋骨骨折病人的護理