71

　　(單項選擇題)

　　患者，女，22歲。因甲亢住院治療手術治療。術后第1天患者出現聲音輕微嘶啞，表現焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者（　）。

　　A、輕微嘶啞是暫時的

　　B、減少飲水量

　　C、熱敷局部

　　D、熱敷局部

　　E、及早練習發音

　　正確答案是A，

　　考生統計：本題共被作答3994次，正確率為83.90%，易錯項為 [E]

　　解析：術后聲音嘶啞是由于術中鉗夾、牽拉或術后血腫壓迫喉返神經所致，其產生多是暫時的，經理療等處理后可逐漸恢復；術后應取平臥位，待血壓平穩或全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引流；術后飲水應為溫水或涼水，防止水溫過熱使手術部位血管擴張而加重出血。故選A。

　　考點：甲狀腺功能亢進癥病人的護理

　　72

　　(單項選擇題)

　　患者，男，28歲。顱腦外傷術后腦水腫，給予20%甘露醇250mL靜脈輸液。最佳的輸液速度是（　）。

　　A、20滴/分

　　B、40滴/分

　　C、40滴/分

　　D、80滴/分

　　E、100滴/分

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答7315次，正確率為84.76%，易錯項為 [D]

　　解析：每分鐘滴數=［液體總量（mL）×點滴系數（滴/mL）］÷輸液時間，診斷顱內壓增高的患者，20%甘露醇250mL應在30分鐘內快速滴注，常用的點滴系數為15滴/分，故每分鐘滴數=250mL×15滴/mL÷30分=125滴/分，因答案E更接近125。故選E。

　　考點：靜脈輸液和輸血法

　　73

　　(單項選擇題)

　　患兒，女，3歲。因急性淋巴細胞白血病入院。在與患兒溝通時，護士始終采用半蹲姿勢與其交談。此種做法主要是（　）。

　　A、傾聽

　　B、觸摸

　　C、沉默

　　D、目光溝通

　　E、語言溝通

　　正確答案是A，

　　考生統計：本題共被作答3997次，正確率為55.47%，易錯項為 [D]

　　解析：傾聽需全神貫注、集中精力地接受和感受交談對象發出的信息，要與對方保持相當的距離1米左右為好，采取稍向對方傾斜的姿勢，保持目光的接觸。故選A。

　　考點：白血病病人的護理

　　74

　　(單項選擇題)

　　患者，女，60歲。痛風病史5年。因擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落。此時，護士給予最恰當的護理措施是向患者說明（　）。

　　A、疼痛會影響進食

　　B、疼痛會影響睡眠

　　C、痛風是一種終身性疾病

　　D、疾病反復發作會導致關節畸形

　　E、積極堅持規范的治療可維持正常的生活

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答3872次，正確率為97.73%，易錯項為 [D]

　　解析：針對患者情緒低落等情況，護士應向其宣教痛風的有關知識，講解飲食與疾病的關系及控制高尿酸血癥的方法，幫助病人建立控制疾病的信心。故選E。

　　考點：痛風病人的護理

　　75

　　(單項選擇題)

　　患者，男，37歲。因感染性休克入院。護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發生急性呼吸窘迫綜合征的可能（　）。

　　A、呼吸音減弱

　　B、肺部濕啰音

　　C、躁動不安

　　D、動脈氧分壓下降

　　E、呼吸困難迅速加重

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答4073次，正確率為77.12%，易錯項為 [D]

　　解析：急性呼吸窘迫綜合征多指嚴重創傷、感染、休克、大手術等嚴重疾病的過程中繼發的一種以進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭。故選E。

　　考點：急性呼吸窘迫綜合征病人的護理

　　76

　　(單項選擇題)

　　患者，男，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術，術后留置氣囊導尿管的主要目的是（　）。

　　A、引流膀胱

　　B、防止感染

　　C、膀胱沖洗

　　D、觀察尿量

　　E、壓迫前列腺窩

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答3920次，正確率為84.87%，易錯項為 [A]

　　解析：術后利用導尿管的水囊壓迫前列腺窩與膀胱頸，起到局部壓迫止血的目的。故選E。

　　考點：前列腺增生病人的護理

　　77

　　(單項選擇題)

　　患者，女，50歲。G?3P?1。主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦檢：患者平臥向下屏氣用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內，其子宮脫垂為（　）。

　　A、Ⅰ度輕型

　　B、Ⅰ度重型

　　C、Ⅱ度輕型

　　D、Ⅱ度重型

　　E、Ⅲ度

　　正確答案是C，

　　考生統計：本題共被作答3970次，正確率為82.59%，易錯項為 [D]

　　解析：子宮脫垂分三度，

　　Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣小于4cm，但未達處女膜緣；

　　Ⅰ度重型：宮頸已達處女膜緣，但未超出，檢查時在陰道口可見宮頸；

　　Ⅱ度輕型：宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內；

　　Ⅱ度重型：宮頸和部分宮體已脫出陰道口；

　　Ⅲ度宮頸和宮體全部脫出陰道口外。

　　故選C。

　　考點：子宮脫垂病人的護理

　　78

　　(單項選擇題)

　　患者，男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項強直，診斷為流行性乙型腦炎，應采取的隔離方式是（　）。

　　A、腸道隔離

　　B、昆蟲隔離

　　C、接觸性隔離

　　D、呼吸道隔離

　　E、保護性隔離

　　正確答案是B，

　　考生統計：本題共被作答4142次，正確率為78.80%，易錯項為 [D]

　　解析：乙腦為人畜共患疾病，豬為主要傳染源和中間宿主，蚊蟲為主要傳播媒介，感染后獲得永久免疫力。防蚊、滅蚊是防止乙腦傳播的重要措施。故選B。

　　考點：流行性乙型腦炎病人的護理

　　79

　　(單項選擇題)

　　患兒，女，生后7天。診斷為新生兒黃疸收入院行藍光照射治療。光療時，護士應特別注意的是（　）。

　　A、保護眼睛

　　B、及時喂養

　　C、監測血壓

　　D、保持安靜

　　E、皮膚清潔

　　正確答案是A，

　　考生統計：本題共被作答3897次，正確率為98.13%，易錯項為 [E]

　　解析：新生兒黃疸光療時注意燈管與患兒皮膚相距不少于55～60cm,保護眼睛、肛門和會陰。故選A。

　　考點：新生兒黃疸的護理

　　80

　　(單項選擇題)

　　患者，男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250mL靜滴后出現手足抽搐，最可能的原因是發生了（　）。

　　A、低血鉀

　　B、低血鈣

　　C、高鈉血壓

　　D、堿中毒

　　E、腦出血

　　正確答案是B，

　　考生統計：本題共被作答3907次，正確率為77.30%，易錯項為 [A]

　　解析：慢性腎衰竭時，尿磷排除減少，血磷升高，為維持鈣磷乘積，血鈣下降，且目前給予碳酸氫鈉導致血鈣進一步下降而出現手足抽搐。故選B。

　　考點：慢性腎衰竭病人的護理