51

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　67歲慢性便秘患者來(lái)院咨詢，護(hù)士提出下列為改善便秘的處理措施，其中錯(cuò)誤的是（　）。

　　A、腹部環(huán)形按摩

　　B、堅(jiān)持長(zhǎng)期服用緩瀉劑

　　C、增加飲水量

　　D、提供隱蔽的排便環(huán)境

　　E、高纖維素飲食

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4345次，正確率為96.62%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：對(duì)慢性便秘患者，應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用或?yàn)E用刺激性的瀉藥。故選B。

　　考點(diǎn)：慢性便秘病人的護(hù)理

　　 

　　

　　A2型題 [0/54]試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

　　52

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　某患者因“腹痛6小時(shí)”被家屬送來(lái)急診。患者意識(shí)模糊、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護(hù)室。家屬急切地向重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士詢問(wèn)“他怎么樣了？”“他能活過(guò)來(lái)嗎？”護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ā。��?/p>

　　A、“我們現(xiàn)在正在忙著搶救別的病人，完事以后醫(yī)生會(huì)跟您交代情況。”

　　B、“您必須簽知情同意書，辦完入院手續(xù)我們才能開始治療。”

　　C、“醫(yī)生正在積極治療您的家人，請(qǐng)配合我們，謝謝。”

　　D、“我們處理過(guò)很多這樣的患者，病情不算重，放心。”

　　E、“你們家屬送來(lái)這么晚，我們沒(méi)法保證結(jié)果。”

　　正確答案是C，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4320次，正確率為97.11%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：語(yǔ)言溝通的原則是目的性、規(guī)范性、尊重性、治療性、情感性、藝術(shù)性。A、B、D、E選項(xiàng)不符合原則。故選C。

　　考點(diǎn)：護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通

　　53

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男，26歲。于晚間飲用高度白酒約500mL后神志不清，呼吸困難、口唇發(fā)紺急診入院。查體：T 36.9℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72mmHg;嗜睡，半臥位，呼吸急促；腹部輕壓痛，無(wú)肌緊張。分診護(hù)士判斷該患者最可能是（　）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、癔癥

　　C、癔癥

　　D、腦疝

　　E、酒精中毒

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3956次，正確率為86.12%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：酒精急性中毒可分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期。血乙醇濃度升至54mmol/L(250mg/dL)，患者進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過(guò)87mmol/L(400mg/dL)，患者陷入深昏迷，心率塊、血壓下降，呼吸慢而有鼾聲，可出現(xiàn)呼吸循環(huán)麻痹而危及生命。故選E。

　　考點(diǎn)：酒精中毒病人的護(hù)理

　　54

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患兒，女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約2cm×2cm大水皰，其周邊有3～5個(gè)小水皰。該患兒的燒傷程度為（　）。

　　A、Ⅰ°燒傷

　　B、Ⅱ°燒傷

　　C、Ⅲ°燒傷

　　D、重度燒傷

　　E、特重度燒傷

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3899次，正確率為83.84%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：燒傷分四度：

　　Ⅰ°燒傷：紅斑、輕度紅腫、無(wú)水皰；

　　Ⅱ°燒傷：有水皰，皰壁薄，如水皰破裂，創(chuàng)面基底潮紅，水腫明顯；

　　深Ⅱ°燒傷：有或無(wú)水皰，水皰較小，皰壁厚；

　　Ⅲ°燒傷：皮革樣，無(wú)水皰，甚至炭化成焦痂。

　　故選B。

　　考點(diǎn)：燒傷病人的護(hù)理

　　55

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　初孕婦，24歲。孕36周，近1周來(lái)水腫加重，并有頭痛。查體：BP 160/120mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：水腫(++),尿蛋白（+++）。護(hù)理該孕婦時(shí)，應(yīng)特別注意的是（　）。

　　A、嚴(yán)格限制食鹽攝入

　　B、平臥休息

　　C、服用鎮(zhèn)靜劑

　　D、不能服用降壓藥物

　　E、不能服用降壓藥物

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4290次，正確率為53.45%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂過(guò)量會(huì)使呼吸及心肌收縮功能受到抑制，危及生命。故選E。

　　考點(diǎn)：孕期保健

　　56

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)，注射部位刺痛、水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是（　）。

　　A、局部熱敷

　　B、局部按摩

　　C、加快注射速度

　　D、減慢注射速度

　　E、立即給予抗生素

　　正確答案是A，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答7153次，正確率為79.63%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：此題干的診斷是靜脈炎，護(hù)理措施：立即停止局部輸液；抬高患肢并制動(dòng)，局部濕熱敷，合并感染給予抗生素。故選A。

　　考點(diǎn)：靜脈輸液和輸血法

　　57

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者，女，30歲。因“絨毛膜癌”入院行化療。為確保化療藥物劑量準(zhǔn)確，護(hù)士應(yīng)在什么時(shí)候?yàn)槠錅y(cè)量體重（　）。

　　A、每療程用藥前

　　B、每療程用藥中

　　C、每療程用藥后

　　D、每療程用藥前和用藥中

　　E、每療程用藥前、用藥中和用藥后

　　正確答案是A，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3929次，正確率為57.24%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：化療前測(cè)體重，以正確計(jì)算和調(diào)整劑量。故選A。

　　考點(diǎn)：絨毛膜癌病人的護(hù)理

　　58

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　26歲初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)。進(jìn)入第二產(chǎn)程，宮縮規(guī)律有力，宮縮時(shí)因疼痛加劇，產(chǎn)婦煩躁不安、大聲喊叫。要求行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。此時(shí)，產(chǎn)婦主要的心理特點(diǎn)是（　）。

　　A、焦慮

　　B、內(nèi)省

　　C、依賴

　　D、悲傷

　　E、抑郁

　　正確答案是A，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4274次，正確率為92.89%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：分娩過(guò)程中產(chǎn)婦的心理護(hù)理是關(guān)鍵，護(hù)士應(yīng)該守護(hù)在產(chǎn)婦身邊，陪伴分娩，消除焦慮，給予安慰和鼓勵(lì)，本題干中在分娩過(guò)程中產(chǎn)婦明顯因?yàn)樘弁醇觿《�出現(xiàn)明顯的焦慮心理。故選A。

　　考點(diǎn)：分娩期婦女的護(hù)理

　　59

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男，45歲，十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)提出質(zhì)疑（　）。

　　A、氫氧化鋁凝膠

　　B、口服補(bǔ)液鹽

　　C、氫氧化鋁凝膠

　　D、枸櫞酸鉍鉀

　　E、克拉霉素

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4377次，正確率為82.77%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：中和胃酸的藥物如氫氧化鋁應(yīng)在餐后1小時(shí)和睡前服用（中和十二指腸潰瘍患者夜間分泌的胃酸），保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁和枸櫞酸鉍均在酸性環(huán)境下起作用，故在餐前服用，質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)在餐前半小時(shí)服用，H2受體阻滯劑應(yīng)在餐中或餐后即可服用。口服補(bǔ)液鹽常用于輕中度的腹瀉患者，不是潰瘍病的常用藥。故選B。

　　考點(diǎn)：消化性潰瘍病人的護(hù)理

　　60

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患兒，男，8歲。因癲癇入院治療好轉(zhuǎn)后出院，患兒家長(zhǎng)的哪項(xiàng)陳述提示對(duì)疾病認(rèn)知不足，需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)（　）。

　　A、“孩子在家休息的時(shí)候我會(huì)安排家人時(shí)刻照顧。”

　　B、“孩子可以參加集體活動(dòng)，像春游等等。”

　　C、“我會(huì)注意監(jiān)護(hù)孩子，不要受外傷。”

　　D、“我要讓孩子適當(dāng)鍛煉，多跑步、游泳。”

　　E、“我要和學(xué)校聯(lián)系，說(shuō)明孩子的病情。”

　　正確答案是D，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3927次，正確率為73.16%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]

　　解析：患兒剛癲癇好轉(zhuǎn)，不該立即做劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)?shù)貐f(xié)助患兒做些適宜活動(dòng)。故選D。

　　考點(diǎn)：癲癇病人的護(hù)理