一、名詞解釋

　　1.社區獲得性肺炎：是指在醫院外罹患的感染性肺實質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感受染而入院后平均潛伏期內發病的肺炎。

　　2.醫院獲得性肺炎：是指患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期內，而于入院48小時后在醫院內發生的肺炎。

　　3.急性呼吸窘迫綜合征：多發生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺內的嚴重疾病引起肺毛細血管炎癥性損傷，通透性增加，繼發急性高通透性肺水腫和進行性缺氧性呼吸衰竭（I型）。

　　4.副癌綜合征：癌作用于其他系統引起的肺外表現，包括內分泌、神經肌肉、結締組織、血液系統和血管的異常改變。有肥大性肺性骨關節病、SIADHS、神經肌肉綜合征等表現

　　5.自發性氣胸：因肺部疾病使肺組織及臟層胸膜破裂，或因靠近肺表面的肺大皰、細小氣腫泡自發破裂，肺及支氣管內空氣進入胸膜腔引起的氣胸。

　　二、填空

　　1.醫院獲得性肺炎銅綠假單胞菌感染首選 氨基糖甙類、抗假單胞菌&szlig；內酰胺類、氟喹諾酮類。MSSA感染首選 氟喹諾酮類、苯唑西林。MRSA感染首選 去甲萬古霉素。

　　2肺結核胸部X線表現其好發部位 肺上葉尖后段、肺下葉背段、后基底段。

　　3肺結核的治療原則 早期、聯合、適量、規律和全程

　　三、判斷題

　　1.胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見，中青年中以結核性胸腔積液最常見。 T

　　2.胸液LDH/血清LDH比值大于0.5，提示滲出液。 F

　　3.副癌綜合征中，肥大性肺關節病多見于肺鱗癌。 T

　　4.吸入性肺膿腫常為單發性，坐位時誤吸，好發于下葉后基底段。 T

　　5. COPD中，最具有特征性的心律失常是房性期前收縮。 F

　　6. 慢性支氣管炎肺功能檢查中，第一秒用力呼氣量對有無小氣道阻塞最敏感。 F

　　7.慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血，應常規使用抗酸劑。 F

　　8.自發性氣胸以繼發于COPD及肺結核最為常見，其次是特發性氣胸。 T

　　9.肺結核化學治療目前廣泛采用短程化療，療程通常為6-9個月。 T

　　10.軍團菌肺炎目前治療首選紅霉素及頭孢菌素。 F