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主管護師考試兒科護理學歷年考題及答案(7)

時間:2012-05-19 13:05來源:主管護師考試 作者:lengke 點擊:
  
  二、匹配題:
  61、(共用備選答案)
  A、口服
  B、肌內(nèi)注射
  C、皮下注射
  D、皮內(nèi)注射
  E、靜脈注射
  1、麻疹疫苗的接種方法是()
  2、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗的接種方法是()
  3、卡介苗的接種方法是()
  標準答案:C,A,D
  解析:麻疹疫苗采用皮下注射,脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗是糖丸形式,應采取口服,卡介苗用皮內(nèi)注射的方法接種。
  62、(共用備選答案)
  A、單手掌法
  B、雙手掌法
  C、雙手拇指重疊環(huán)抱法
  D、單手示指、中指按壓法
  E、單手拳頭按壓法
  1、嬰兒胸外按壓用( )
  2、幼兒胸外按壓用()
  3、年長兒胸外按壓用()
  標準答案:C,A,B
  解析:胸外心臟按壓,年長兒可用雙手掌法,幼兒可用單手掌法,嬰兒用雙手拇指重疊環(huán)抱法,新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。
  63、(共用備選答案)
  A、布魯津斯基征陽性
  B、巴賓斯基征陽性
  C、前囟飽滿
  D、嗜睡、昏迷
  E、雙側(cè)瞳孔不等大
  1、屬于意識障礙的表現(xiàn)是()
  2、屬于顱內(nèi)高壓表現(xiàn)的是()
  3、屬于腦膜刺激征的是()
  標準答案:D,C,A
  解析:意識模糊、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)屬于意識障礙;顱內(nèi)高壓時可出現(xiàn)前囟飽滿;頸強直、布魯津斯基征等屬于腦膜刺激征。
  64、(共用備選答案)
  A、生后4-6天
  B、生后3個月
  C、生后4-6歲
  D、7歲
  E、8歲
  1、小兒白細胞數(shù)目接近成人水平的年齡為()
  2、淋巴細胞與中性粒細胞第一次交叉出現(xiàn)于()
  3、小兒生理性貧血多發(fā)生于()
  標準答案:E,A,B
  解析:新生兒出生時白細胞總數(shù)高達(15~20) ×109/L,隨后開始逐漸下降,嬰兒期維持在(10~12) ×109/L,8歲后接近成人水平。粒細胞和淋巴細胞的比例在生后變化較大,生后4~6天時中性粒細胞和淋巴細胞比例相等(第一次交叉)。由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),紅細胞和血紅蛋白含量較高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,紅細胞破壞增多,加上嬰兒生長發(fā)育迅速等因素,紅細胞和血紅蛋白量逐漸降低,至生后2—3個月左右出現(xiàn)輕度貧血,稱為生理性貧血。
  65、(共用備選答案)
  A、麻疹
  B、風疹
  C、水痘
  D、猩紅熱
  E、腸道病毒感染
  1、退疹1周后手足大片脫皮的是()
  2、皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹的是()
  3、皮疹呈向心性分布,同一部位可見不同性狀皮疹的是()
  標準答案:D,D,C
  解析:猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3~5天后退疹,一周后手足及全身大片脫皮;水痘的皮疹呈向心性分布,皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂的順序演變,連續(xù)分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹。
  66、(共用備選答案)
  A、腺病毒性肺炎
  B、金黃色葡萄球菌肺炎
  C、呼吸道合胞體病毒性肺炎
  D、肺炎支原體肺炎
  E、肺炎球菌肺炎
  1、病情重,稽留熱多見于()
  2、多見于2~6個月嬰兒,起病急,喘憋重的是()
  3、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸的是()
  標準答案:A,C,B
  解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2—6個月嬰兒多見,起病急、喘憋明顯;腺病毒肺炎起病急,全身中毒癥狀明顯,體溫達39℃以上,呈稽留熱或弛張熱;金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。
  67、(共用題干)
  患兒男,2歲,人工喂養(yǎng),腹瀉1個月余,伴厭食、乏力,尚不會行走。查體:精神萎靡,方顱,前囟未閉合,乳牙萌出12顆,面色蒼白,有肋骨串珠、郝氏溝及輕度“O”型腿,心肺(—),蛙腹。血鈣2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,堿性磷酸酶350U/L(金氏法)。
  1、該患兒可能的診斷為()
  A、佝僂病初期
  B、佝僂病激期
  C、佝僂病恢復期
  D、佝僂病后遺癥期
  E、營養(yǎng)性貧血
  2、若該患兒有身材矮小、智力低下,應與之鑒別的疾病是()
  A、腎性佝僂病
  B、腎小管性酸中毒
  C、軟骨營養(yǎng)不良
  D、鐵性貧血
  E、甲狀腺功能低下
  3、該患兒的治療方案()
  A、每日口服維生素D400IU,連服3個月,同時補充鈣劑
  B、每日口服維生素D2000IU,2周后改為預防量,同時補充鈣劑
  C、肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,2~3個月后口服預防量,同時補充鈣劑
  D、肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,每個月1次,連續(xù)3次,同時補充鈣劑
  E、每日口服維生素D400IU,同時肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,連續(xù)1個月
  標準答案:B,E,C
  解析:1.解析:肋骨串珠、郝氏溝及輕度“O”型腿均為佝僂病激期的典型癥狀。
  2.解析:甲狀腺功能減低癥的典型表現(xiàn)是特殊面容、生長發(fā)育落后、生理功能低下、智力低下。
  3.解析:佝僂病活動期治療,給予維生素D制劑,口服法:每日2000-4000IU,4周后改為預防量,每日400IU。注射法:一次肌內(nèi)注射維生素D320萬-30萬IU,3個月后口服預防量,同時補充鈣劑。
  68、(共用題干)
  患兒,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,有腮腺腫脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。
  1、最可能的診斷為()
  A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎
  B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎
  C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎
  D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎
  E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎
  2、為進一步診斷應立即做的檢查是()
  A、尿常規(guī)
  B、血常規(guī)
  C、血、尿淀粉酶
  D、便常規(guī)
  E、腦脊液
  3、下列處理不當?shù)氖?)
  A、富有營養(yǎng)、易消化飲食
  B、保持口腔清潔
  C、控制體溫
  D、局部熱敷以減輕腫痛
  E、可用如意金黃散敷患處
  標準答案:B,C,D
  解析:1.解析:患兒腮腺腫大疼痛,有高熱,可初步確診為流行性腮腺炎,由于該病毒有嗜腺性和嗜神經(jīng)性,多同時發(fā)生胰腺炎,出現(xiàn)腹痛。
  2.解析:90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,需做脂肪酶測定,具有特異性。
  3.解析:對本癥患兒,可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處,也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺疼痛。
  68、(共用題干)
  患兒,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,有腮腺腫脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。
  1、最可能的診斷為()
  A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎
  B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎
  C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎
  D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎
  E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎
  2、為進一步診斷應立即做的檢查是()
  A、尿常規(guī)
  B、血常規(guī)
  C、血、尿淀粉酶
  D、便常規(guī)
  E、腦脊液
  3、下列處理不當?shù)氖?)
  A、富有營養(yǎng)、易消化飲食
  B、保持口腔清潔
  C、控制體溫
  D、局部熱敷以減輕腫痛
  E、可用如意金黃散敷患處
  標準答案:B,C,D
  解析:1.解析:患兒腮腺腫大疼痛,有高熱,可初步確診為流行性腮腺炎,由于該病毒有嗜腺性和嗜神經(jīng)性,多同時發(fā)生胰腺炎,出現(xiàn)腹痛。
  2.解析:90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,需做脂肪酶測定,具有特異性。
  3.解析:對本癥患兒,可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處,也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺疼痛。
  70、(共用題干)
  患兒,女,5歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,數(shù)日后擴展到肩及大腿并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,初步診斷為“急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎(格林—巴利綜合癥)
  1、做腦脊液檢查時出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是()
  A、蛋白高,細胞數(shù)正常
  B、蛋白正常,細胞數(shù)增高
  C、蛋白高,細胞數(shù)降低
  D、蛋白及細胞數(shù)均高
  E、蛋白低,細胞數(shù)增高
  2、該患兒的癥狀體征多出現(xiàn)在發(fā)病的()
  A、1周之內(nèi)
  B、2周之內(nèi)
  C、3周之內(nèi)
  D、4周之內(nèi)
  E、5周之內(nèi)
  3、對該患兒采取的護理措施中不恰當?shù)氖?)
  A、保持呼吸道暢通,給低流量氧氣吸入
  B、絕對臥床,避免做肢體被動運動
  C、補充營養(yǎng)
  D、維持呼吸功能
  E、急性期幫助患兒做肢體被動運動
  標準答案:A,B,B
  解析:1.解析:蛋白細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
  2.解析:起病初期,先有肌肉不適或疼痛,常出現(xiàn)下肢無力、麻木、疼痛,尤其在大腿前后側(cè),可伴有發(fā)熱,2周內(nèi)達到高峰。
  3.解析:急性期保持癱瘓肢體功能位置,肢體做被動鍛煉,恢復期,鼓勵患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉,恢復肢體活動功能。
頂一下
(3)
37.5%
踩一下
(5)
62.5%
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