2010年護士專業知識模擬試卷答案

　　1、（E）貧血診斷標準中最重要的就是血紅蛋白含量，根據其下降程度不同反映貧血程度，紅細胞計數和紅細胞比容也可反映貧血程度，但不常用。網織紅細胞計數主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時，ESR會增快。

　　2、（D）成人血小板正常范圍100-300×109/L，低于100×109/L為血小板減少，高于300×109/L為血小板增多。

　　3、（C）內生肌酐清除率反映腎臟對人體組織代謝產物的清除能力，肌酐是蛋白質的代謝產物，故實驗前應禁食外源性蛋白質，即肉類等。

　　4、（E）131I治療前應禁食含碘食物1個月。

　　5、（D）V2導聯檢測電極應安放在胸骨左緣第四肋間。

　　6、（B）結核菌素試驗陰性，除提示沒有結核菌感染外，還可見于重癥肺結核；初次感染結核后4-8周內機體變態反應尚未建立，也可為陰性。而結核菌素試驗陽性僅表示已有結核感染，并不一定患病。

　　7、（E）腹式呼吸動作的要求是用鼻吸氣，腹部盡力挺出；呼氣時用口呼氣，腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻，不能過快。

　　8、（D）心律失常中臨床最多見早搏，可有室性、結性、房性三種，其中又以室性早搏更多見。

　　9、（C）螺內酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，而其他均促進鈉鉀的排出。

　　10、（D）洋地黃中毒反映包括三大類：食欲不振、惡心嘔吐（消化道反應）；視力模糊黃綠視（中樞神經反應）；各種心律失常（心臟反應）。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應。

　　11、（C）風心病可侵犯各種瓣膜，而臨床觀察最多見為二尖瓣。

　　12、（E）有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史，突然出現持續性腹痛伴惡心嘔吐者，體檢時有上腹疼痛，同時血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可診斷為急性胰腺炎。

　　13、（E）腸結核是結核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染，腸結核主要好發于回盲部，也可見于回腸和空腸等。

　　14、（C）24小時尿量＜100毫升為無尿。

　　15、（B）大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。

　　16、（A）空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）隨機血糖≥11.1mmol/L時，即可診斷為糖尿病。

　　17、（A）有機磷農藥中毒發病時間與農藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關。口服者和自呼吸道侵入癥狀發生快，可在10分鐘至2小時內出現癥狀。經皮膚吸收者，癥狀常在接觸2-6小時內出現。

　　18、（B）一側顱神經及對側上下肢癱瘓為交叉癱；同側上下肢癱瘓為偏癱；四肢同時出現癱瘓為四肢癱；單一肢體出現癱瘓為單癱；由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時稱截癱。

　　19、（D）因病人在壓迫眶上神經時尚有痛苦表情，可判斷其意識障礙程度為淺昏迷，若無任何反應，深淺反射均消失時則要考慮為深昏迷。

　　20、（D）成人24小時尿量＜100毫升為無尿。

　　21、（C）因患者在高溫環境下持續工作而導致中暑，已出現休克表現，應首先考慮"體液不足"，給予補充有效循環血量的具體措施。

　　22、（D）冠心病心絞痛，是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對冠脈無任何作用。

　　23、（C）對于結核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。

　　24、（C）乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發癥狀；隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時可出現乳頭凹陷、兩側乳頭位置不對稱；癌細胞阻塞皮下淋巴管可出現橘皮樣改變；乳癌病人較少出現乳房彌漫性增生。

　　25、（A）絞窄性疝由于疝塊長時間嵌頓，疝內容物缺血，若不及時手術，恢復血運，可壞死、繼發感染，嚴重者可發生膿血癥，甚至死亡。

　　26、（C）急性腹膜炎病人取半臥位時，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預防膈下膿腫。

　　27、（E）術前溫鹽水洗胃可促進局部血液循環，利于胃黏膜水腫的消退。

　　28、（A）急性腹膜炎是由細菌、化學或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對腹膜的刺激，病人主要出現持續、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應，隨著感染加重出現發熱、全身中毒癥狀，若出現低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。

　　29、（C）闌尾神經由交感神經纖維腹腔叢和內臟小神經傳入，因其傳入的脊髓節段在第10、11胸節，所以急性闌尾炎發病開始時，常有第十脊神經所分布的臍周圍牽涉痛。

　　30、（A）直腸肛管手術后最常見的并發癥是傷口出血，有時出血積聚在直腸內可 達數百毫升。

　　31、（D）門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃管可能誘發曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗，由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食，術前酸性液灌腸可減少腸道內氨的吸收。

　　32、（E）寒戰、高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，多為弛張熱、肝腫大，肝區疼痛。稍后可出現惡心嘔吐，嚴重者可出現黃疸；若膿腫位置表淺，可出現右上腹腹肌緊張；部分病人可出現局部皮膚凹陷性水腫。

　　33、（E）急性膽囊炎癥若不波及膽管，一般不出現黃疸。

　　34、（B）當胰頭部癌腫生長時，癌腫壓迫膽胰管開口，可出現梗阻性黃疸，且隨癌腫長大，梗阻癥狀加重，黃疸也加重。

　　35、（B）出現腹膜刺激征提示腹腔內存在細菌性、化學性或物理性致病因素導致腹膜炎。

　　36、（E ）靜脈手術后長期臥床、活動減少，易導致深靜脈血栓形成，預防方法以術后早期活動為主。

　　37、（C）顱內壓增高的病人應限制液體入量，成人每日限制在1000-2000毫升。

　　38、（A）因深吸氣后屏氣時，肺處于最大膨脹狀態，胸腹腔內的壓力最大。

　　39、（B）前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿頻，夜間較顯著。

　　40、（A）上尿路結石在病人活動時結石會損傷腎、輸尿管黏膜，出現鏡下血尿。

　　41、（D）應與石膏未干前在有傷口的區域事先開窗，以便日后換藥；手指、腳趾端應暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血液循環；患肢應抬高以利于肢體遠端血液回流，減輕腫脹，固定肢體以外的關節都應進行適當活動；石膏未干前應用手掌而不是手指托扶石膏，以免給石膏內面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創，石膏內肢體組織出現疼痛時，不應填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免影響病情觀察，必要時應"開窗"檢查或打開石膏。

　　42、（C）因嵌頓疝在手法復位過程中，有可能損傷腸管。

　　43、（D）該病人病情加重，常有黏液從肛門流出，刺激皮膚可能出現破潰、濕疹等情況，是病人目前的主要問題。

　　44、（C）病人有典型的夏柯三聯征表現，提示有膽管梗阻、膽管炎，且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現。

　　45、（E）病人可能由于術湖早期戰栗，下肢靜脈壓力增高，引起局部結扎線脫出血不止，在緊急狀態下，應平臥、抬高患肢，減低下肢靜脈張力，局部加壓包扎。

　　46、（B）夾管試驗的目的是判斷膽總管下段是否通暢，故夾管后應注意有無腹痛、發熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現。

　　47、（C）膀胱結石在排尿過程中會隨尿液一起到達膀胱三角區，刺激膀胱三角區的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道內口使并熱年出現尿流中斷，病人在改變體位后，結石移位，病人又可排尿。

　　48、（C）牽引一般不宜超過2次，全部牽引時間不宜超過20分鐘，以免對胎兒造成不利影響。如牽引失敗，可考慮改用產鉗或剖宮產術。

　　49、（B）根據子宮頸外口與處女膜緣的關系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達處女膜緣，但未超過此緣，在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。

　　50、（C）前置胎盤患者禁止作肛門檢查，陰道檢查需在消毒情況下，做好輸血、輸液準備時進行，因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利，化驗檢查不能診斷是否為前置胎盤，B超可根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關系明確前置胎盤的類型。