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臨床檢驗基礎 紅細胞Rh系統的命名

時間:2010-10-21 10:48來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:lengke 點擊:
  

  Rh血型系統是紅細胞血型中最復雜的系統,其臨床的重要性僅次于ABO血型系統。

  1.起源:1940年,Landsteiner和Wiener發現用恒河猴的紅細胞免疫家兔所得抗血清能與約85%白種人紅細胞發生凝集反應,認為這些人紅細胞含有與恒河猴紅細胞相同的抗原,即命名為Rh抗原。但Levine與Stetson卻從一名新生兒溶血病胎兒的婦女血清中發現了與這種抗原反應的抗體。雖然,Landsteiner用動物血清鑒別的抗原和Levine用人抗體確定的抗原仍不完全相同,但因為Rh這個術語已普遍采用,故一直沿用至今。因此,把Landsteiner用動物血清鑒別的那種抗原命名為LW抗原。但目前,普遍用采自人體的血清抗體,而不用免疫動物得到的抗體。

  2.Rh系統的命名及遺傳:有Fisher-Race、Wiener、Rosenfield 3種命名法。Fish- er-Race命名法又稱CDE命名法,這種學說認為Rh遺傳基因位于第1號染色體的短臂上,Rh血型有3個緊密相連的基因位點,每一位點有一對等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個基因是以一個復合體形式遺傳。3個連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。

  Rh抗原命名為C、D、E、c、d、e,雖從未發現過d抗原及抗d活性,但仍保留 “d”,符號,以相對于D。因此,Rh抗原只有5種,有相應5種抗血清,可查出18種Rh表現型。臨床上,習慣將有D抗原者稱Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。

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