2015年檢驗主管技師(臨床血液學)考試大綱
科目：1-基本知識；2-相關專業知識；3-專業知識；4-專業實踐能力
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單 元
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細 目
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要 點
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要 求
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科目
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一、緒論
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1.概念
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（1）血液學
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掌握
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1
|
|
（2）臨床血液學
|
掌握
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1，3
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||
|
（3）臨床血液學檢驗
|
掌握
|
1，3
|
||
|
2.血液學與臨床的關系
|
（1）血液學與疾病的關系
|
掌握
|
3，4
|
|
|
（2）血液學與檢驗的關系
|
掌握
|
3，4
|
||
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|
||||
|
三、骨髓細胞學檢查的臨床意義
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1.骨髓檢查的內容與方法
|
（1）骨髓檢查的主要臨床應用
|
掌握
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3，4
|
|
（2）檢查的適應證與禁忌證
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）骨髓標本的采集
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（4）骨髓涂片檢查方法
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（5）骨髓象檢查的注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（6）骨髓象的分析與報告
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.骨髓細胞形態學
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（1）正常血細胞形態學
|
熟練掌握
|
1，3
|
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①粒細胞系統形態
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熟練掌握
|
1，3
|
||
|
②紅細胞形態
|
熟練掌握
|
1，3
|
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|
③巨核細胞形態
|
熟練掌握
|
1，3
|
||
|
④淋巴細胞形態
|
熟練掌握
|
1，3
|
||
|
⑤漿細胞系統
|
熟練掌握
|
1，3
|
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|
⑥其它細胞系統
|
熟練掌握
|
1，3
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|
⑦正常骨髓中形態類似細胞的鑒別
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|
（2）正常骨髓象
|
掌握
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1，3
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（3）異常骨髓細胞形態變化特點及其意義
|
掌握
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3，4
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四、血細胞化學染色的臨床應用
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1.常用血細胞化學染色的原理及意義
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（1）過氧化酶染色
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|
①原理
|
掌握
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1，2
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|
②結果判斷
|
掌握
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3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
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2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）過碘酸－雪夫反應
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|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）堿性磷酸酶染色
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|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（4）氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（5）α-醋酸萘酚酯酶染色
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（6）醋酸AS－D萘酚酯酶染色
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（7）堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（8）酸性磷酸酶染色
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（9）鐵染色
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結果判斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③正常血細胞染色反應
|
掌握
|
2，3
|
||
|
④臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
2.血細胞化學染色的臨床應用
|
（1）急性白血病類型的鑒別
|
掌握
|
3，4
|
|
|
（2）貧血類型的鑒別
|
掌握
|
3，4
|
||
|
五、血細胞超微結構檢查的臨床應用
|
1.正常血細胞的超微結構
|
（1）透射電鏡下的超微結構
|
了解
|
1，2
|
|
（2）掃描電鏡下的超微結構
|
了解
|
1，2
|
||
|
2.血細胞超微結構檢查的臨床應用
|
（1）白血病細胞的鑒別
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）病理性紅細胞檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
六、血細胞染色體檢查的臨床應用
|
1.染色體的基本概念
|
（1）染色體命名
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）染色體的基本特征
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（3）染色體的結構
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（4）核型
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（5）核型書寫
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（6）染色體畸變
|
掌握
|
1，2
|
||
|
2.血液病染色體畸變檢查的應用
|
（1）淋巴細胞白血病與淋巴瘤
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）髓系白血病
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）其他血液病
|
掌握
|
2，3
|
||
|
七、貧血概述
|
|
（1）貧血的概念、分類
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
（2）貧血的臨床表現
|
了解
|
2，3
|
||
|
（3）貧血的實驗診斷方法與步驟
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
八、溶血性貧血的實驗診斷
|
1.溶血性貧血檢驗概述
|
（1）溶血性貧血的定義
|
熟練掌握
|
1
|
|
（2）溶血性貧血的分類
|
熟練掌握
|
1
|
||
|
（3）確定有無溶血
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
（4）血管內與血管外溶血的鑒別
|
掌握
|
2
|
||
|
（5）溶血性貧血的紅細胞形態異常
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
（6）溶血性貧血的實驗診斷步驟
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
2.溶血性貧血的篩查項目與應用
|
（1）血漿游離血紅蛋白測定
|
|
|
|
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血清結合珠蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血漿高鐵血紅素白蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血紅蛋白尿測定
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（5）尿含鐵血黃素試驗
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
九、紅細胞膜缺陷性貧血及其實驗診斷
|
1.紅細胞膜的結構與功能
|
（1）紅細胞膜的組成與結構
|
了解
|
1，2
|
|
（2）紅細胞膜的功能
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）影響紅細胞膜穩定的因素
|
了解
|
1，2
|
||
|
2.紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
|
（1）紅細胞滲透脆性試驗
|
|
|
|
|
①原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）自身溶血試驗及其糾正試驗
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）酸化甘油溶血試驗
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）蔗糖溶血試驗
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）酸化血清溶血試驗
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（6）紅細胞膜蛋白電泳分析
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.遺傳性紅細胞膜缺陷性貧血的實驗診斷
|
（1）遺傳性球形紅細胞增多癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
|
|
（2）遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4.獲得性紅細胞膜缺陷性貧血的實驗診斷
|
（1）陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
|
|
十、紅細胞酶缺陷性貧血及其實驗診斷
|
1.紅細胞酶代謝與功能
|
（1）維持紅細胞能量代謝的主要酶
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）紅細胞酶的功能改變與酶缺陷
|
了解
|
2，3
|
||
|
2.紅細胞酶缺陷的檢驗及其應用
|
（1）高鐵血紅蛋白還原試驗
|
|
|
|
|
|
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）變性珠蛋白小體檢查
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）G6PD測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）丙酮酸激酶測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.紅細胞酶缺陷性貧血的實驗診斷
|
（1）紅細胞G6PD缺陷癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
|
|
（2）紅細胞丙酮酸激酶缺陷癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
十一、血紅蛋白異常所致的貧血及其實驗診斷
|
1.血紅蛋白的結構與功能
|
（1）血紅素
|
了解
|
1，2
|
|
（2）珠蛋白
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）生理性血紅蛋白
|
熟練掌握
|
1，3
|
||
|
（4）血紅蛋白的功能
|
了解
|
1，2
|
||
|
2.血紅蛋白異常的檢驗及其應用
|
（1）血紅蛋白電泳
|
|
|
|
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②參考值
|
掌握
|
3
|
||
|
③臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）抗堿血紅蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）異丙醇沉淀試驗
|
掌握
|
1，2
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
3，4
|
||
|
②臨床意義
|
|
|
||
|
（4）紅細胞包涵體試驗
|
掌握
|
1，2
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
3，4
|
||
|
②臨床意義
|
|
|
||
|
（5）HbA2測定
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
3，4
|
||
|
②臨床意義
|
|
|
||
|
（6）珠蛋白肽鏈分析
|
掌握
|
1，2
|
||
|
①原理，參考值
|
||||
|
|
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
|
（7）紅細胞鐮變試驗
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.血紅蛋白病的實驗診斷
|
（1）血紅蛋白病的定義和分類
|
熟練掌握
|
2，3
|
|
|
（2）鐮狀細胞性貧血
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）不穩定血紅蛋白病
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）珠蛋白生成障礙性貧血
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
①α珠蛋白生成障礙性貧血
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
②β珠蛋白生成障礙性貧血
|
|
|
||
|
十二、自身免疫性溶血性貧血及其實驗診斷
|
1.自身免疫性溶血的檢驗及其應用
|
（1）免疫性溶血性貧血的定義和分類
|
掌握
|
2，3
|
|
（2）抗人球蛋白試驗
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）冷凝集素試驗
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
掌握
|
1,2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）冷熱溶血試驗
|
|
|
||
|
①原理，結果
|
掌握
|
1,2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.自身免疫性溶血性貧血的實驗診斷
|
（1）溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
|
熟練掌握
|
3，4
|
|
|
（2）冷凝集素綜合征
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）陣發性冷性血紅蛋白尿癥
|
掌握
|
3，4
|
||
|
十三、鐵代謝障礙性貧血及其實驗診斷
|
1.紅細胞鐵代謝與功能
|
（1）鐵的代謝
|
了解
|
1，2
|
|
（2）鐵的功能
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）鐵代謝障礙
|
了解
|
1，2
|
||
|
|
2.鐵代謝的檢驗及其應用
|
（1）血清鐵測定
|
|
|
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血清鐵蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血清總鐵結合力測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）轉鐵蛋白飽和度測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）轉鐵蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（6）血清轉鐵蛋白受體測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.缺鐵性貧血的實驗診斷
|
（1）缺鐵性貧血的分期
|
掌握
|
3，4
|
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（3）鐵染色與鐵代謝的檢查特點
|
熟悉掌握
|
3，4
|
||
|
4.鐵粒幼紅細胞性貧血的實驗診斷
|
（1）血象與骨髓象特點
|
掌握
|
3，4
|
|
|
（2）鐵染色與鐵代謝的檢查特點
|
掌握
|
3，4
|
||
|
十四、脫氧核苷酸合成障礙性貧血及其實驗診斷
|
1.維生素B12缺乏癥和葉酸缺乏癥的實驗診斷
|
（1）血象與骨髓象特點
|
熟練掌握
|
3，4
|
|
（2）維生素B12和葉酸含量變化
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.惡性貧血的實驗診斷
|
（1）血象與骨髓象特點
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）維生素B12和吸收試驗
|
了解
|
3，4
|
||
|
十五、造血功能障礙性貧血及其實驗診斷
|
1.再生障礙性貧血的實驗診斷
|
（1）概念與發病機制
|
了解
|
2，3
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）診斷標準
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（4）急性與慢性再生障礙性貧血的鑒別診斷
|
熟悉掌握
|
3，4
|
||
|
2.急性造血功能停滯的實驗診斷
|
（1）概念
|
熟悉掌握
|
3，4
|
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
掌握
|
4
|
||
|
3.純紅細胞再生障礙性貧血的實驗診斷
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
了解
|
3，4
|
||
|
十六、白血病概述
|
1.白血病特點
|
（1）白血病概念
|
掌握
|
1，3
|
|
（2）急性白血病臨床特征
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.急性白血病分型
|
（1）細胞形態學分型
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）免疫學分型
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）細胞遺傳學分型
|
了解
|
2，3
|
||
|
（4）分子生物學分型
|
了解
|
2，3
|
||
|
3.白血病療效觀察
|
（1）急性白血病緩解標準
|
了解
|
2，4
|
|
|
（2）急性白血病復發標準
|
了解
|
2，4
|
||
|
（3）中樞神經系統白血病診斷標準
|
了解
|
2，4
|
||
|
十七、急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷
|
1.形態學檢查
|
（1）血象
|
熟練掌握
|
1，3
|
|
（2）骨髓象
|
熟練掌握
|
1，3
|
||
|
（3）FAB形態學分類
|
熟練掌握
|
1，3
|
||
|
2.其他檢查
|
（1）細胞化學染色
|
掌握
|
1，3
|
|
|
（2）免疫學檢查
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）染色體及分子生物學檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
十八、急性髓性白血病及其實驗診斷
|
1.Mo的實驗診斷
|
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（5）染色體檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（6）電子顯微鏡檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
2.M1的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
2，3
|
||
|
（5）染色體及分子生物學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
3.M2的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
2，3
|
||
|
（5）染色體及分子生物學檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
4.M3的實驗診斷
|
（1）血象
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
|
（2）骨髓象
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
（5）染色體及分子生物學檢查
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
5.M4的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
2，3
|
||
|
（5）染色體及分子生物學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
6.M5的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（5）染色體及分子生物學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
7.M6的實驗診斷
|
（1）血象
|
了解
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
了解
|
1，3
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
了解
|
1，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
（5）染色體檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
8.M7的實驗診斷
|
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（5）染色體檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（6）電子顯微鏡檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
9.中樞神經系統白血病的實驗診斷
|
（1）腦脊液檢查
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）腦脊液蛋白測定
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）診斷標準
|
了解
|
2，3
|
||
|
10.微量殘留白血病的實驗診斷
|
（1）免疫學檢查
|
了解
|
1，3
|
|
|
（2）細胞遺傳性檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
（3）分子生物學檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
十九、慢性白血病及其實驗診斷
|
1.慢性粒細胞白血病的實驗診斷
|
（1）血象
|
熟練掌握
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（4）染色體及分子生物學檢查
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
（5）臨床分期和標準
|
了解
|
1，3
|
||
|
2.慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（5）染色體及分子生物學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
二十、特殊類型白血病及其實驗診斷
|
1.漿細胞白血病的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）與多發性骨髓瘤鑒別
|
掌握
|
1，2
|
||
|
2.毛細胞白血病的實驗診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（5）染色體檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（6）電子顯微鏡檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
3.急性混合細胞白血病的實驗診斷
|
（1）分型
|
了解
|
1，4
|
|
|
（2）形態學檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學檢查
|
了解
|
2，3
|
||
|
（5）染色體檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（6）分子生物學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
二十一、骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷
|
1.概述
|
（1）概念
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
（2）FAB分型
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
2.實驗診斷
|
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）骨髓活組織檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（5）免疫學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（6）染色體檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（7）分子生物學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
二十二、惡性淋巴瘤及其實驗診斷
|
1.霍奇金病的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）組織學分型
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）血象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）分類
|
了解
|
2，3
|
||
|
（3）病理學檢查
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（4）血象、骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）免疫學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
二十三、漿細胞病及其實驗診斷
|
1.多發性骨髓瘤的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）血象
|
掌握
|
2，4
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
2，4
|
||
|
（4）臨床化學檢查
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（5）免疫電泳
|
掌握
|
1，3
|
||
|
2.巨球蛋白血癥的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血象
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）骨髓象
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）臨床化學檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（5）免疫電泳
|
了解
|
1，3
|
||
|
二十四、骨髓增生性疾病及其實驗診斷
|
1.真性紅細胞增多癥的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）其他檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
2.骨髓纖維化的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）骨髓活檢
|
了解
|
2，3
|
||
|
（4）與慢粒白血病的鑒別
|
了解
|
2，4
|
||
|
3.原發性血小板增多癥的實驗診斷
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）血象與骨髓象特點
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）血小板功能檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（5）與繼發性血小板增多癥的鑒別
|
了解
|
2，3
|
||
|
二十五、惡性組織細胞病及其實驗診斷
|
1.概述
|
惡性組織細胞病概念
|
掌握
|
1，2
|
|
2.實驗診斷
|
（1）血象
|
了解
|
3，4
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細胞化學染色
|
了解
|
2，4
|
||
|
（4）與反應性組織細胞增多癥的鑒別
|
了解
|
2，3
|
||
|
二十六、其他白細胞疾病及其實驗診斷
|
1.白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷
|
（1）概念
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
（2）血象
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
2，4
|
||
|
2.嗜酸性粒細胞增多癥的實驗診斷
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）血象
|
了解
|
2，4
|
||
|
（3）骨髓象
|
了解
|
3，4
|
||
|
|
3.類白血病反應的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）分型
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）血象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）細胞化學染色
|
掌握
|
2，4
|
||
|
（6）染色體檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
4.傳染性單核細胞增多癥的實驗診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血象
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血清學檢查
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
二十七、類脂質沉積病及其實驗診斷
|
1.類脂質沉積病的實驗診斷
|
（1）戈謝病診斷
|
了解
|
2，4
|
|
（2）尼曼-匹克病診斷
|
了解
|
2，4
|
||
|
二十八、血栓與止血的基本理論
|
1.血管壁止血功能
|
（1）血管壁的結構與調控
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）血管壁止血功能
|
掌握
|
1，2
|
||
|
2.血小板止血功能
|
（1）血小板結構及特點
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血小板生化組成、代謝
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（3）血小板止血功能
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
3.血液凝血機制
|
（1）凝血因子種類、特性
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
|
（2）凝血機制（內源凝血途徑、外源凝血途徑）
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
4.抗血液凝固系統
|
抗凝物的種類及抗凝機制
|
掌握
|
1，2
|
|
|
5.纖維蛋白溶解系統
|
（1）纖溶系統組成及特性
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）纖維蛋白溶解機制
|
掌握
|
1，2
|
||
|
6.血液流變學
|
（1）血液流動性和粘滯性特性
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）影響血液黏度的因素
|
了解
|
1，2
|
||
|
7.血栓形成
|
（1）血栓類型
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）血栓形成機制
|
掌握
|
1，2
|
||
|
二十九、檢驗基本方法
|
1.篩查試驗
|
（1）一期止血缺陷篩查試驗
|
掌握
|
3，4
|
|
①出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項
|
掌握
|
2，3
|
||
|
②束臂試驗的原理、臨床意義、操作及注意事項
|
|
|
||
|
（2）二期止血缺陷篩查試驗
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
①凝血酶原時間（PT）的原理、臨床意義、操作及注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
②活化部分凝血活酶時間（APTT）的原理、臨床意義、操作及注意事項
|
|
|
||
|
2.血管壁檢驗
|
（1）血漿血管性血友病因子檢測（抗原檢測）
|
|
|
|
|
①原理
|
|
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
1，2
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
2，3
|
||
|
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血漿6-酮-前列腺素F1α檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血栓調節蛋白檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.血小板檢驗
|
（1）血小板生存時間
|
|
|
|
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血小板相關免疫球蛋白
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血小板聚集試驗
|
|
|
||
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血小板釋放產物測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）血漿血栓烷B2測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（6）血塊收縮試驗
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4.凝血因子檢驗
|
（1）血漿纖維蛋白原含量測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）凝血因子含量與活性測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血漿因子ⅩⅢ定性試驗
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血漿因子ⅩⅢ亞基抗原檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
5.生理抗凝蛋白檢驗
|
（1）抗凝血酶Ⅲ測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）蛋白C測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）蛋白S測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）活化蛋白C抵抗試驗
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
6.病理性抗凝物質檢驗
|
（1）狼瘡抗凝物測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血漿因子ⅤⅢ抑制物檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血漿游離肝素時間（甲苯胺蘭糾正試驗）
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
7.纖溶活性檢驗
|
（1）血漿纖溶酶原測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血漿纖溶酶原活化劑測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血漿纖溶酶原活化抑制物測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血漿α2纖溶酶抑制物測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5） D－二聚體檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（6） 血漿纖維蛋白（原）降解產物 |
|
|
||
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（7）血漿魚精蛋白副凝試驗
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
2，3
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項
|
掌握
|
3，4
|
||
|
8.血液流變學檢驗
|
（1）全血粘度檢測
|
了解
|
1，2
|
|
|
①原理
|
了解
|
2，3
|
||
|
②臨床意義
|
|
|
||
|
③操作及注意事項
|
了解
|
3，4
|
||
|
（2）血漿粘度檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）紅細胞變形性檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項
|
了解
|
3，4
|
||
|
三十、常見出血性疾病的實驗診斷
|
1.出血性疾病的概述
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
（2）分類
|
掌握
|
1，2
|
||
|
2.血管壁異常性疾病
|
（1）過敏性紫癜
|
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1, 2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）遺傳性毛細血管擴張癥
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）其他血管壁異常性疾病
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.血小板異常性疾病
|
（1）特發性血小板減少性紫癜
|
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）繼發性血小板減少性紫癜
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血小板功能異常性疾病
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4.凝血因子異常性疾病
|
（1）血友病
|
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
|
|
（2）血管性血友病
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子ⅩⅧ缺乏癥
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
5.循環抗凝物質增多及相關疾病
|
概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
|
|
實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
6. 原發性纖溶亢進
|
概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
|
|
實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
三十一、常見血栓性疾病的實驗診斷
|
1.彌散性血管內凝血
|
概述（臨床特征等）
|
掌握
|
1，2
|
|
病因及發病機制
|
了解
|
1，2
|
||
|
檢驗及診斷標準
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.血栓前狀態
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）分子標志物檢查
|
掌握
|
2，3
|
||
|
3.易栓癥
|
（1）概念
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）實驗室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
三十二、抗凝與溶栓治療的實驗室監測
|
1.抗凝治療監測
|
（1）肝素治療的監測（低分子量肝素和普通肝素）
|
掌握
|
2，3
|
|
（2）口服抗凝藥治療的監測
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.抗血小板治療監測
|
（1）阿司匹林治療的監測
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）塞氯匹啶治療的監測
|
了解
|
2，3
|
||
|
3.溶栓治療監測
|
（1）尿激酶治療的監測
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）鏈激酶治療的監測
|
了解
|
2，3
|
||
|
（3）tPA治療的監測
|
了解
|
2，3
|
||
|
三十三、出凝血試驗的自動化
|
1.出凝血試驗的方法和原理
|
|
熟練掌握
|
3，4
|
湘公網安備 43012102000043號