2015年臨床檢驗(yàn)技術(shù)(臨床血液學(xué))技師考試大綱
科目：1-基本知識；2-相關(guān)專業(yè)知識；3-專業(yè)知識；4-專業(yè)實(shí)踐能力
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單 元
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細(xì) 目
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要 點(diǎn)
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要 求
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科目
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一、緒論
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1.概念
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（1）血液學(xué)
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掌握
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1
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|
（2）臨床血液學(xué)
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掌握
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1，3
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（3）臨床血液學(xué)檢驗(yàn)
|
掌握
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1，3
|
||
|
2.血液學(xué)與臨床的關(guān)系
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（1）血液學(xué)與疾病的關(guān)系
|
掌握
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3，4
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|
（2）血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系
|
掌握
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3，4
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二、造血與血細(xì)胞分化發(fā)育
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1.造血器官及造血微環(huán)境
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（1）胚胎期造血的特點(diǎn)
|
掌握
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1，2
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（2）生后造血器官
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①骨髓造血
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掌握
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1，2
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②淋巴器官造血
|
掌握
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1，2
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|
③髓外造血
|
掌握
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1，2
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||
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（3）造血微環(huán)境
|
掌握
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1，2
|
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2.造血干細(xì)胞分化與調(diào)控
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（1）造血干細(xì)胞
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①造血干細(xì)胞定義
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掌握
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1，2
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②造血干細(xì)胞的基本特征
|
掌握
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1，2
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（2）造血祖細(xì)胞
|
掌握
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1，2
|
||
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（3）造血調(diào)節(jié)因子及其作用
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掌握
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1，2
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3.血細(xì)胞的增殖、發(fā)育與成熟
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（1）血細(xì)胞的增殖
|
掌握
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1，2
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（2）血細(xì)胞的命名
|
掌握
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1，3
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（3）血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律
|
熟練掌握
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1，2
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|
（4）血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律
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熟練掌握
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2，3
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4.細(xì)胞凋亡
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（1）細(xì)胞凋亡的基本概念
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了解
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1，2
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（2）細(xì)胞凋亡的基因調(diào)控
|
了解
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1，2
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四、血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用
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1.常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義
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（1）過氧化酶染色
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|
①原理
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掌握
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1，2
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|
②結(jié)果判斷
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掌握
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2，3
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③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
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1，3
|
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|
④臨床意義
|
掌握
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3，4
|
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（2）過碘酸-雪夫反應(yīng)
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|
①原理
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掌握
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1，2
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|
②結(jié)果判斷
|
掌握
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2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
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1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
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3，4
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（3）堿性磷酸酶染色
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|
①原理
|
掌握
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1，2
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|
②結(jié)果判斷
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
|
1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
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3，4
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（4）氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
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||
|
①原理
|
掌握
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1，2
|
||
|
②結(jié)果判斷
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
|
1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）α醋酸萘酚酯酶染色
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|
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||
|
①原理
|
掌握
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1，2
|
||
|
②結(jié)果判斷
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
|
1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（6）醋酸AS-D萘酚酯酶染色
|
掌握 |
|
||
|
①原理 |
1，2
|
|||
|
2，3 |
||||
|
3，4
|
||||
|
（7）堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
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||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結(jié)果判斷
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
|
1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（8）酸性磷酸酶染色
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||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結(jié)果判斷
|
掌握
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2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
|
1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（9）鐵染色
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|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②結(jié)果判斷
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
|
掌握
|
1，3
|
||
|
④臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.血細(xì)胞化學(xué)染色的 |
（1）急性白血病類型的鑒別
|
掌握
|
3，4
|
|
|
（2）貧血類型的鑒別
|
3，4
|
|||
|
五、血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用
|
1.正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)
|
（1）透射電鏡下的超微結(jié)構(gòu)
|
了解
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1，2
|
|
（2）掃描電鏡下的超微結(jié)構(gòu)
|
1，2
|
|||
|
2.血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用
|
（1）白血病細(xì)胞的鑒別
|
了解
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2，3
|
|
|
（2）病理性紅細(xì)胞檢查
|
3，4
|
|||
|
六、血細(xì)胞染色體檢查的臨床應(yīng)用
|
1.染色體的基本概念
|
（1）染色體命名
|
了解
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1，2
|
|
（2）染色體的基本特征
|
1，2
|
|||
|
（3）染色體的結(jié)構(gòu)
|
1，2
|
|||
|
（4）核型
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1，2
|
|||
|
（5）核型書寫
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1，2
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|||
|
（6）染色體畸變
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1，2
|
|||
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七、貧血及其細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)
|
1.貧血概論
|
（1）貧血的定義和分類
|
掌握
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1，2
|
|
（2）貧血的實(shí)驗(yàn)診斷方法與步驟
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.鐵代謝障礙性貧血
|
（1）鐵的代謝
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）鐵代謝檢測指標(biāo)
|
掌握
|
2，3
|
||
|
1）血清鐵測定
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|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
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1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2）血清鐵蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3）血清總鐵結(jié)合力測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4）轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
5）轉(zhuǎn)鐵蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）缺鐵性貧血的病因、臨床特征和分期
|
了解
|
1，2
|
||
|
（4）缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查及鑒別診斷
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（5）鐵粒幼細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查及鑒別診斷
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.DNA合成障礙性貧血
|
（1）維生素B12、葉酸的代謝
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）巨幼細(xì)胞性貧血的病因、臨床特征
|
了解
|
1，2
|
||
|
（3）巨幼細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查及鑒別診斷
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
4.造血功能障礙性貧血
|
（1）再生障礙性貧血的概念、病因、發(fā)病機(jī)制和臨床特征
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查及鑒別診斷
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）單純性紅細(xì)胞再生障礙性貧血實(shí)驗(yàn)檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
5.溶血性貧血概述
|
（1）溶血性貧血的定義、分類
|
掌握
|
1
|
|
|
（2）溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷步驟
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
6.溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用
|
（1）顯示溶血的檢驗(yàn)
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1）血漿游離血紅蛋白測定
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|
①原理，參考值
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了解
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1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
2）血清結(jié)合珠蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
3）血漿高鐵血紅素白蛋白測定
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
4）血紅蛋白尿測定
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|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
5）尿含鐵血黃素試驗(yàn)
|
|
|
||
|
①原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)及其應(yīng)用
|
|
|
||
|
1） 紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能
|
了解
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1，2
|
||
|
2） 紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)
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|
|
||
|
①紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
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|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
②自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
③酸化甘油溶血試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
④蔗糖溶血試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
⑤酸化血清溶血試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
3） 紅細(xì)胞膜缺陷檢驗(yàn)的應(yīng)用
|
|
|
||
|
①遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
②遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)及其應(yīng)用
|
|
|
||
|
1）紅細(xì)胞酶代謝與功能
|
了解
|
1，2
|
||
|
2）紅細(xì)胞酶的功能改變與酶缺陷
|
了解
|
1，2
|
||
|
3）紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)
|
|
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||
|
①高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
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|
|
||
|
原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
②變性珠蛋白小體檢查
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③G6PD測定
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
④丙酮酸激酶測定
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
了解
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4）紅細(xì)胞酶缺陷檢驗(yàn)的應(yīng)用
|
|
|
||
|
①紅細(xì)胞G6PD缺陷癥
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
②紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷癥
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）珠蛋白合成異常的檢驗(yàn)及其應(yīng)用
|
|
|
||
|
1）血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能
|
了解
|
1，2
|
||
|
2）生理性血紅蛋白
|
掌握
|
1，2
|
||
|
3）血紅蛋白異常的檢驗(yàn)
|
|
|
||
|
① 血紅蛋白電泳
|
|
|
||
|
原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
參考值
|
掌握
|
1，3
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
② 抗堿血紅蛋白測定
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
③ 異丙醇沉淀試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
④ 紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
⑤ HbA2測定 |
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4）血紅蛋白異常檢驗(yàn)的應(yīng)用
|
|
|
||
|
① 血紅蛋白病的定義和分類
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
② 珠蛋白生成障礙性貧血
|
|
|
||
|
α-珠蛋白生成障礙性貧血
|
掌握
|
3，4
|
||
|
β-珠蛋白生成障礙性貧血
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)及其應(yīng)用
|
|
|
||
|
1） 免疫性溶血性貧血的定義和分類
|
掌握
|
1，2
|
||
|
2） 自身免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)
|
|
|
||
|
① 抗人球蛋白試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
② 冷凝集素試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
③ 冷熱溶血試驗(yàn)
|
|
|
||
|
原理，參考值
|
掌握
|
1，2
|
||
|
臨床意義
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3） 自身免疫性溶血性貧血檢驗(yàn)的應(yīng)用
|
|
|
||
|
① 溫抗體型自身免疫性溶血性貧血（WAIHA）
|
掌握
|
3，4
|
||
|
② 冷凝集素綜合征（CAS）
|
了解
|
3，4
|
||
|
③ 陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿（PCH）
|
了解
|
3，4
|
|
十、急性髓細(xì)胞白血病
|
1.M1的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.M2的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）染色體及分子生物學(xué)檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
3.M3的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
熟練掌握
|
3，4
|
|
|
（2）骨髓象
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
（4）免疫學(xué)檢查
|
掌握
|
1，3
|
||
|
（5）染色體及分子生物學(xué)檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
4.M4的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學(xué)檢查
|
了解
|
1，3
|
||
|
5.M5的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
6.M6的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
了解
|
1，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
了解
|
1，3
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
了解
|
3，4
|
||
|
7.M7的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
十一、慢性白血病
|
1.慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
熟練掌握
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（4）染色體及分子生物學(xué)檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（5）臨床分期和標(biāo)準(zhǔn)
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.慢性淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學(xué)檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
十二、特殊類型白血病
|
1.漿細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）與多發(fā)性骨髓瘤鑒別
|
掌握
|
2，3
|
||
|
2.毛細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
掌握
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）免疫學(xué)經(jīng)檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（5）染色體檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
（6）電子顯微鏡檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
十三、骨髓增生異常綜合征及其實(shí)驗(yàn)診斷
|
1.概述
|
（1）概念
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
（2）FAB分型
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
2.實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）骨髓活組織檢查
|
了解
|
1，2
|
||
|
十四、惡性淋巴瘤及其實(shí)驗(yàn)診斷
|
1.霍奇金病的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）組織學(xué)分型
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）血象
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（4）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
2.非霍奇金病淋巴瘤的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）分類
|
了解
|
2，3
|
||
|
（3）病理學(xué)檢查
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（4）血象、骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
十五、漿細(xì)胞病及其實(shí)驗(yàn)診斷
|
1.概述
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）分類
|
掌握
|
2，4
|
||
|
2.多發(fā)性骨髓瘤
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血象
|
掌握
|
2，3
|
||
|
（3）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）臨床化學(xué)檢查
|
了解
|
2，3
|
||
|
（5）免疫電泳
|
掌握
|
1，2
|
||
|
十六、骨髓增生性疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷
|
1.真性紅細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
（2）血象與骨髓象特點(diǎn)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）其他檢查
|
了解
|
2，3
|
||
|
2.骨髓纖維化的實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）概念
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血象與骨髓象特點(diǎn)
|
了解
|
2，3
|
||
|
（3）骨髓活檢
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（4）與慢粒白血病的鑒別
|
了解
|
2，3
|
||
|
十七、惡性組織細(xì)胞病及其實(shí)驗(yàn)診斷
|
1.概述
|
惡性組織細(xì)胞病概念
|
掌握
|
1，2
|
|
2.實(shí)驗(yàn)診斷
|
（1）血象
|
了解
|
2，3
|
|
|
（2）骨髓象
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）細(xì)胞化學(xué)染色
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）與反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥的鑒別
|
了解
|
2，3
|
|
十九、血栓與止血的基本理論
|
1.概述
|
概念
|
了解
|
1，2
|
|
2.血管壁止血功能
|
（1）血管壁的結(jié)構(gòu)與調(diào)控
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血管壁止血功能
|
掌握
|
1，2
|
||
|
3.血小板止血功能
|
（1）血小板結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）血小板生化組成、代謝
|
掌握
|
1，2
|
||
|
（3）血小板止血功能
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
4.血液凝血機(jī)制
|
（1）凝血因子種類、特性
|
熟練掌握
|
1，2
|
|
|
（2）凝血機(jī)制（內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑）
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
5.抗血液凝固系統(tǒng)
|
（1）細(xì)胞抗凝作用
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）體液抗凝作用
|
掌握
|
1，2
|
||
|
6.纖維蛋白溶解系統(tǒng)
|
（1）纖溶系統(tǒng)組成及特性
|
掌握
|
1，2
|
|
|
（2）纖維蛋白溶解機(jī)制
|
掌握
|
1，2
|
||
|
7.血液流變學(xué)
|
（1）血液流動(dòng)性和粘滯性特性
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）影響血液黏度的因素
|
了解
|
1，2
|
||
|
8.血栓形成
|
（1）血栓類型
|
了解
|
1，2
|
|
|
（2）血栓形成機(jī)制
|
了解
|
1，2
|
||
|
二十、檢驗(yàn)基本方法
|
1.篩查試驗(yàn)
|
（1）一期止血缺陷篩查試驗(yàn)
|
|
|
|
①出血時(shí)間的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
②束臂試驗(yàn)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（2）二期止血缺陷篩查試驗(yàn)
|
|
|
||
|
①凝血酶原時(shí)間（PT）的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
②活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
2.血管壁檢驗(yàn)
|
（1）血漿血管性血友病因子檢測（抗原檢測）
|
|
|
|
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血漿6-酮-前列腺素F1α檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.血小板檢驗(yàn)
|
（1）血小板生存時(shí)間
|
|
|
|
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（2）血小板相關(guān)免疫球蛋白檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血小板聚集試驗(yàn)
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（4）血小板釋放產(chǎn)物測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）血塊收縮試驗(yàn)
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
4.凝血因子檢驗(yàn)
|
（1）血漿纖維蛋白原含量測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
掌握
|
1，2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
2，3，4
|
||
|
（2）凝血因子含量與活性測定
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）血漿因子XIII定性試驗(yàn)
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
5.生理抗凝蛋白檢驗(yàn)
|
（1）抗凝血酶測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（2）蛋白C測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）蛋白S測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
6.病理性抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)
|
（1）狼瘡抗凝物測定
|
|
|
|
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血漿因子VIII抑制物檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
7.纖溶活性檢驗(yàn)
|
（1）凝血酶時(shí)間測定
|
|
|
|
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）血漿纖溶酶原測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（3）血漿纖溶酶原活化劑測定
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（4）血漿纖溶酶原活化抑制物測定
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（5）血漿α2纖溶酶抑制物測定
|
|
|
||
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（6） D-二聚體檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，3
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
2，4
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（7） 血漿纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物 |
|
|
||
|
①原理
|
熟練掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
熟練掌握
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
熟練掌握
|
3，4
|
||
|
（8）血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)
|
|
|
||
|
①原理
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
掌握
|
3，4
|
||
|
8.血液流變學(xué)檢驗(yàn)
|
（1）全血粘度檢測
|
|
|
|
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
（2）血漿粘度檢測
|
|
|
||
|
①原理
|
了解
|
1，2
|
||
|
②臨床意義
|
了解
|
2，3
|
||
|
③操作及注意事項(xiàng)
|
了解
|
3，4
|
||
|
二十一、常見出血性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷
|
1.出血性疾病的概述
|
1.出血性疾病的概述
|
掌握
|
1，2
|
|
2.分類
|
掌握
|
1，2
|
||
|
2.血管壁異常性疾病
|
（1）過敏性紫癜
|
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
2，3
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
（2）遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）其他血管壁異常性疾病
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
3.血小板異常性疾病
|
（1）特發(fā)性血小板減少性紫癜
|
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
（2）繼發(fā)性血小板減少性紫癜
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
了解
|
3，4
|
||
|
（3）血小板功能異常性疾病
|
|
|
||
|
①概述（臨床特征等）
|
掌握
|
1，2
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
掌握
|
3，4
|
||
|
4.凝血因子異常性疾病
|
（1）血友病
|
|
|
|
|
①概述（臨床特征等）
|
了解
|
1，2
|
||
|
②實(shí)驗(yàn)室檢查
|
了解
|
3，4
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（2）血管性血友病
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①概述（臨床特征等）
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了解
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1，2
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②實(shí)驗(yàn)室檢查
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掌握
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3，4
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（3）維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙
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①概述（臨床特征等）
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了解
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1，2
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②實(shí)驗(yàn)室檢查
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掌握
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3，4
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（4）遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子XIII缺乏癥
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①概述（臨床特征等）
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了解
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1，2
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②實(shí)驗(yàn)室檢查
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掌握
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3，4
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5.循環(huán)抗凝物質(zhì)增多及相關(guān)疾病
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（1）概述（臨床特征等）
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了解
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1，2
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（2）實(shí)驗(yàn)室檢查
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掌握
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3，4
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6. 原發(fā)性纖溶亢進(jìn)
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（1）概述（臨床特征等）
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了解
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1，2
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（2）實(shí)驗(yàn)室檢查
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了解
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3，4
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二十二、常見血栓性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷
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1.彌散性血管內(nèi)凝血
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（1）概述（臨床特征等）
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掌握
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1，2
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（2）病因及發(fā)病機(jī)制
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了解
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2，3
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（3）檢驗(yàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)
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掌握
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3，4
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2.血栓前狀態(tài)
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（1）概念
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了解
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1，2
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（2）分子標(biāo)志物檢查
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了解
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2，3
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3.易栓癥
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（1）概念
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了解
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1，2
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（2）實(shí)驗(yàn)室檢查
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了解
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3，4
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二十三、抗凝與溶栓治療的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測
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1.抗凝治療監(jiān)測
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（1）肝素治療的監(jiān)測（低分子量肝素和普通肝素）
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掌握
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2，3
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（2）口服抗凝藥治療的監(jiān)測
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掌握
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3，4
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2.抗血小板治療監(jiān)測
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（1）阿司匹林治療的監(jiān)測
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掌握
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3，4
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（2）塞氯呲啶治療的監(jiān)測
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了解
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3，4
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3.溶栓治療監(jiān)測
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（1）尿激酶治療的監(jiān)測
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了解
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3，4
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（2）鏈激酶治療的監(jiān)測
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了解
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3，4
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（3）tPA治療的監(jiān)測
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了解
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3，4
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二十四、出凝血試驗(yàn)的自動(dòng)化
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1.出凝血試驗(yàn)的方法和原理
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掌握
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3，4
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