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2014年臨床醫學檢驗技術(師)考試大綱-臨床免疫學和檢驗

時間:2013-12-01 17:31來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:lengke 點擊:
  

2014年臨床醫學檢驗技術(師)考試大綱-臨床免疫學和檢驗

科目:1-基本知識;2-相關專業知識;3-專業知識;4-專業實踐能力

單 元

細 目

要 點

要 求

科目

一、概論

1.免疫學簡介

(1)免疫學概念與免疫應答

熟練掌握

1

(2)免疫組織與器官

熟練掌握

1

(3)免疫細胞

熟練掌握

1

(4)免疫分子

熟練掌握

1

2.臨床免疫學

(1)免疫病理與免疫性疾病

掌握

1

(2)移植免疫

掌握

1

(3)腫瘤免疫

掌握

1

(4)感染免疫

掌握

1

3.臨床免疫學與免疫檢驗

(1)免疫學技術的發展

了解

1

(2)臨床免疫學與免疫檢驗

了解

1

二、抗原抗體反應

1.抗原抗體反應原理

(1)抗原抗體結合力

了解

1

(2)抗原抗體親和力和親合力

了解

1

(3)親水膠體轉化為疏水膠體

了解

1

2.抗原抗體反應的特點

(1)特異性

熟練掌握

1

(2)可逆性

熟練掌握

1

(3)比例性

熟練掌握

1

(4)階段性

熟練掌握

1

3.影響抗原抗體反應的因素

(1)反應物自身因素

掌握

1

(2)環境因素

掌握

1

4.免疫學檢測技術的類型

基本類型

掌握

3

三、免疫原和抗血清制備

1.免疫原的制備

(1)顆粒性抗原的制備

掌握

3

(2)可溶性抗原的制備和純化

了解

3

(3)半抗原免疫原的制備

掌握

3

2.免疫佐劑

(1)佐劑的種類

了解

1

(2)佐劑的作用機制

了解

1

3.抗血清的制備

(1)免疫動物的選擇

了解

3

(2)免疫程序

了解

3

(3)動物采血法

了解

3

4.抗血清的鑒定和保存

(1)抗血清的鑒定

了解

3

(2)抗血清的保存

了解

3

5.抗血清的純化

(1)特異性IgG抗體

了解

3

(2)單價特異性抗血清

了解

3

四、單克隆抗體及基因工程抗體的制備

1.雜交瘤技術的基本原理

(1)雜交瘤技術

掌握

3

(2)陽性雜交瘤細胞的克隆化培養與凍存

了解

3

2.單克隆抗體的制備

(1)單克隆抗體的產生

了解

3

(2)單克隆抗體的純化

了解

3

(3)單克隆抗體的性質鑒定

掌握

3

(4)單克隆抗體的特性

了解

3

3.基因工程抗體制備

(1)人源化抗體

了解

1

(2)小分子抗體

了解

1

(3)抗體融合蛋白

了解

1

(4)雙特異性抗體

了解

1

(5)噬菌體抗體庫技術

了解

2

4.單克隆抗體的應用

(1)檢驗醫學診斷試劑

了解

2

(2)蛋白質的提純

了解

2

(3)小分子抗體的應用

了解

2

(4)抗體融合蛋白的應用

了解

2

(5)雙特異抗體的應用

了解

2

(6)抗體庫技術的應用和前景

了解

2

五、凝集反應

1.凝集反應的特點

概念

熟練掌握

1

2.直接凝集反應

(1)玻片凝集試驗

熟練掌握

3

(2)試管凝集試驗

熟練掌握

3

3.間接凝集反應

(1)間接凝集反應的類型

熟練掌握

4

(2)間接血凝試驗

熟練掌握

4

(3)膠乳凝集試驗

掌握

4

(4)明膠凝集試驗

掌握

4

(5)間接凝集反應的應用

掌握

4

六、沉淀反應

1.沉淀反應的特點

 

掌握

3

2.液體內沉淀試驗

(1)絮狀沉淀試驗

熟練掌握

4

(2)免疫濁度測定

熟練掌握

4

3.凝膠內沉淀試驗

(1)單向擴散試驗
①試管法
②平板法

 

 

掌握

4

熟練掌握

4

(2)雙向擴散試驗
①試管法
②平板法

 

 

掌握

4

熟練掌握

4

4.免疫電泳技術

(1)對流免疫電泳

了解

4

(2)火箭免疫電泳

了解

4

(3)免疫電泳

熟練掌握

4

(4)免疫固定電泳

掌握

4

(5)交叉免疫電泳

了解

4

5.沉淀反應在醫學檢驗中的應用

 

掌握

2

 

八、熒光免疫技術

1.概述

(1)熒光的基本知識

了解

1

(2)熒光物質

掌握

1

2.熒光抗體技術

(1)熒光抗體的制備

掌握

4

(2)標本的制作

熟練掌握

4

(3)熒光抗體染色與結果判斷

熟練掌握

4

(4)熒光顯微鏡的基本結構

掌握

4

3.熒光免疫分析的類型

(1)時間分辨熒光免疫測定

熟練掌握

4

(2)熒光偏振免疫測定

了解

4

(3)熒光酶免疫測定

了解

4

4.熒光免疫技術在醫學檢驗中的應用

(1)熒光抗體技術的應用

掌握

2

(2)熒光免疫測定的應用

掌握

2

九、酶免疫技術

1.酶免疫技術的特點

(1)酶和酶作用底物

掌握

2

(2)酶標記抗體或抗原

掌握

2

(3)固相載體

熟練掌握

2

2.酶免疫技術分類

(1)均相酶免疫測定

熟練掌握

4

(2)異相酶免疫測定

熟練掌握

4

3.酶聯免疫吸附試驗(ELISA)

(1)基本原理

熟練掌握

3

(2)方法類型及反應原理

熟練掌握

4

4.酶免疫測定的應用

 

掌握

4

十、化學發光免疫分析技術

1.概述

(1)化學發光

掌握

2

(2)化學發光效率

了解

2

2.化學發光劑和標記技術

(1)化學發光劑

了解

2

(2)發光劑的標記技術

了解

4

3.化學發光免疫分析的類型

(1)直接化學發光免疫分析

了解

3

(2)化學發光酶免疫分析

掌握

3

(3)電化學發光免疫分析

熟練掌握

3

(4)臨床應用

掌握

4

十一、生物素-親和素放大技術

1.生物素的理化性質與標記

(1)活化生物素

了解

1

(2)生物素標記蛋白質

了解

1

2.親和素、鏈霉親和素理化性質與標記

(1)親和素及其活性

了解

1

(2)鏈霉親和素及其活性

了解

1

(3)親和素(或鏈霉親和素)的標記

了解

2

3. 生物素-親合素系統的特點

(1)靈敏度

了解

3

(2)特異性

了解

3

(3)穩定性

了解

3

(4)適用性

了解

3

(5)其他

了解

3

4.生物素-親和素系統的應用

(1)生物素-親和素系統基本類型及原理

了解

3

(2)生物素-親和素系統在酶免疫測定中應用

了解

4

(3)生物素-親和素系統在熒光免疫技術中的應用

了解

4

(4)生物素-親和素系統在放射免疫測定中的應用

了解

4

(5)生物素-親和素系統在分子生物學中的應用

了解

4

十二、固相膜免疫測定

1.概述

(1)常用的固相膜

了解

3

(2)固相膜的技術要求

了解

3

2.免疫金標記技術

(1)膠體金的制備

了解

3

(2)免疫金制備

了解

3

3.膜載體免疫測定的種類與原理

(1)免疫滲濾試驗

熟練掌握

4

(2)免疫層析試驗

熟練掌握

4

(3)斑點酶免疫吸附試驗

了解

4

(4)酶聯免疫斑點試驗

了解

4

(5)免疫印跡法

掌握

4

(6)放射免疫沉淀試驗

了解

4

十三、免疫組織化學技術

1.概述

(1)標本的處理

了解

2

(2)抗原的保存與修復

了解

2

(3)抗體的處理與保存

了解

2

(4)免疫組化的結果判斷

了解

3

(5)質量控制

了解

2

2.免疫熒光組織化學技術

(1)組織處理

了解

4

(2)熒光抗體的標記及染色

了解

4

3.酶免疫組織化學技術

(1)組織處理

了解

4

(2)酶標記抗體免疫組化染色

了解

4

(3)非標記抗體免疫酶組化染色

了解

4

(4)酶免疫組化染色中常用的酶及顯色底物

了解

3

4.親和組織化學染色

(1)生物素-親合素法

了解

4

(2)葡萄球菌A蛋白法

了解

4

(3)凝集素法

了解

4

(4)鏈酶親合素-生物素法

了解

4

5.免疫標記電鏡技術

(1)免疫標記電鏡技術的原理

了解

1

(2)免疫標記電鏡技術標本制備的要求

了解

2

(3)常用的免疫標記電鏡技術

了解

4

6.免疫組織化學技術的應用

(1)免疫組織化學技術的臨床應用

掌握

3

(2)免疫組織化學技術的拓展

了解

2

十四、免疫細胞的分離及其表面標志檢測技術

1.免疫細胞的分離

(1)外周血單個核細胞分離

掌握

3

(2)淋巴細胞的分離

熟練掌握

3

(3)T細胞和B細胞的分離

了解

3

(4)T細胞亞群的分離

了解

3

(5)不同細胞分離方法的綜合評價

了解

2

(6)分離細胞的保存及活力測定

掌握

3

2.淋巴細胞標志及亞群分類

(1)T細胞表面標志及其亞群

熟練掌握

4

(2)B細胞表面標志

熟練掌握

4

(3)NK細胞表面標志

掌握

4

3.其他的免疫細胞

(1)單核-吞噬細胞系統

了解

2

(2)樹突狀細胞

了解

2

4.免疫細胞表面標志的檢測及應用

(1)免疫細胞表面標志的檢測方法

了解

4

(2)淋巴細胞表面標志檢測的臨床意義

了解

3

十五、免疫細胞功能檢測技術

1.淋巴細胞的功能檢測

(1)T細胞功能檢測

掌握

4

(2)B細胞功能檢測

掌握

4

(3)NK細胞活性測定

了解

4

2.吞噬細胞功能檢測技術

(1)中性粒細胞功能檢測

了解

3

(2)巨噬細胞功能檢測

了解

3

3.免疫細胞功能檢測的臨床應用

 

掌握

4

十六、細胞因子與細胞粘附因子的測定

1.生物學測定方法

(1)促進細胞增殖和抑制細胞增殖測定法

了解

3

(2)細胞毒活性測定法共同特性

了解

3

(3)抗病毒活性測定法

了解

3

(4)趨化活性測定法

了解

3

(5)生物學活性測定方法學評價

了解

2

2.免疫測定方法

(1)ELISA方法

了解

4

(2)流式細胞分析法

了解

4

(3)酶聯免疫斑點試驗

了解

4

(4)免疫學測定方法學評價

了解

4

3.細胞因子與細胞黏附因子測定的臨床應用

(1)臨床應用

了解

4

(2)特定疾病診斷的輔助指標

了解

4

(3)評估疾病的免疫狀態、判斷治療效果及預后

了解

4

十七、流式細胞儀分析技術及應用

1.概述

(1)工作原理

了解

1

(2)散射光的測定

了解

2

(3)熒光測量

了解

2

(4)細胞分選原理

了解

1

2.數據的顯示與分析

(1)參數

了解

2

(2)數據顯示方式

了解

2

(3)設門分析技術

了解

2

3.流式細胞儀免疫分析的技術要求

(1)免疫檢測樣品制備

了解

4

(2)免疫分析中常用的熒光染料與標記染色

了解

2

(3)免疫膠乳顆粒技術的應用

了解

4

(4)流式細胞免疫學技術的質量控制

了解

2

4.流式細胞術在免疫學檢查中的應用

(1)淋巴細胞及其亞群的分析

掌握

4

(2)淋巴細胞功能分析

了解

4

(3)淋巴造血系統分化抗原及白血病免疫分型

了解

4

(4)腫瘤耐藥相關蛋白分析

了解

4

(5)AIDS病檢測中的應用

熟練掌握

4

(6)自身免疫性疾病相關HLA抗原分析

熟練掌握

4

(7)移植免疫中的應用

了解

4

十八、體液免疫球蛋白測定

1.血清IgG、IgA、IgM測定

(1)血清IgG、IgA、IgM測定

熟練掌握

4

(2)血清IgG、IgA、IgM測定的臨床意義

熟練掌握

4

 

 

 

2.血清IgD和IgE測定

(1)IgD測定及臨床意義

掌握

4

(2)IgE測定及臨床意義

掌握

4

3. 尿液及腦脊液Ig測定

(1)尿液Ig測定及臨床意義

掌握

4

(2)腦脊液Ig測定及臨床意義

掌握

4

4.血清IgG亞類測定及臨床意義

 

了解

4

5.M蛋白測定及臨床意義

 

熟練掌握

4

6.輕鏈測定及臨床意義

 

掌握

4

7.冷球蛋白的檢測

 

掌握

4

十九、補體檢測及應用

1.概述

(1)補體成分的含量與理化特性

熟練掌握

1

(2)補體的活化途徑

熟練掌握

1

2.補體總活性測定

 

掌握

2

3.單個補體成分的測定

(1)免疫溶血法

了解

3

(2)免疫化學法

掌握

3

4.補體結合試驗

(1)試驗原理

了解

4

(2)試驗方法

了解

4

(3)方法評價

了解

3

二十、免疫檢驗自動化儀器分析

1.自動化免疫濁度分析系統

(1)免疫透射比濁法

掌握

3

(2)免疫膠乳比濁法

了解

3

(3)免疫散射比濁法

熟練掌握

3

(4)免疫比濁分析的影響因素和臨床應用

掌握

4

2.自動化發光免疫分析系統

(1)吖啶酯標記化學發光免疫分析儀

掌握

3

(2)酶聯發光免疫分析儀

了解

3

(3)電化學發光免疫分析儀

掌握

3

(4)在臨床免疫檢測中的應用

熟練掌握

4

3.自動化熒光免疫分析系統

(1)時間分辨熒光免疫分析儀

掌握

3

(2)熒光偏振免疫分析儀

了解

3

4.自動化酶聯免疫分析系統

 

掌握

3

二十一、臨床免疫檢驗的質量保證

1.概述

(1)與質量保證相關的定義

熟練掌握

1

(2)實驗方法診斷效率評價

熟練掌握

3

 

 

2.免疫檢驗的質量控制原則

(1)標本的正確收集及處理

熟練掌握

3

(2)標準化操作及流程

了解

3

(3)標準品和質控品的應用

熟練掌握

3

(4)實驗室的環境、設施和設備

了解

3

3.質量保證、室內質控和室間質評之間的關系

 

了解

3

4.常用免疫檢驗的質量控制

(1)免疫檢驗質量控制中常用統計學方法的選擇

熟練掌握

3

(2)定性免疫檢驗

掌握

3

(3)定量免疫檢驗

掌握

3

(4)半定量免疫檢驗

掌握

3

5.免疫檢驗室內質量控制的數據處理

(1)室內質控數據的評價和管理

了解

3

(2)室內質控的局限性

了解

3

(3)免疫檢驗質量保證的意義

了解

3

 

二十三、超敏反應性疾病及其免疫檢測

1.I型超敏反應

(1) I型超敏反應發生機制

掌握

1

(2)常見 I型超敏反應性疾病

掌握

3

(3) I型超敏反應免疫學檢測

熟練掌握

4

2.II型超敏反應

(1) II型超敏反應發生機制

掌握

1

(2)常見 II型超敏反應性疾病

掌握

3

(3) II型超敏反應免疫學檢測

熟練掌握

4

3.III型超敏反應

(1) III型超敏反應發生機制

掌握

1

(2)常見 III型超敏反應性疾病

掌握

3

(3) III型超敏反應免疫學檢測

熟練掌握

4

4.IV型超敏反應

(1) IV型超敏反應發生機制

掌握

1

(2)常見 IV型超敏反應性疾病

掌握

3

(3) IV型超敏反應免疫學檢測

熟練掌握

4

二十四、自身免疫性疾病及其免疫檢測

1.概述

(2)自身免疫性疾病的共同特征

掌握

3

2.自身免疫性疾病與免疫損傷

(1)自身抗原

掌握

1

(2)免疫調節異常

了解

1

(3)遺傳因素

了解

1

 

 

 

3.常見的自身免疫性疾病

(1)由 II型超敏反應引起的自身免疫性疾病

了解

3

(2)自身抗體-免疫復合物引起的自身免疫性疾病

了解

3

(3)T細胞對自身抗原應答引起的自身免疫性疾病

了解

3

4.常見自身免疫性疾病的自身抗體檢測

(1)自身抗體的特性

掌握

3

(2)抗核抗體的檢測與應用

熟練掌握

4

(3)抗ENA抗體譜的檢測與應用

熟練掌握

4

(4)與小血管炎相關的自身抗體檢測與應用

了解

4

(5)與RA相關自身抗體的檢測與應用

掌握

4

(6)與自身免疫性肝病相關自身抗體的檢測與應用

掌握

4

(7)與橋本甲狀腺炎相關自身抗體的檢測與應用

了解

4

(8)與神經系統自身免疫性相關自身抗體的檢測與應用

了解

4

5.自身抗體檢測的臨床應用

(1)自身抗體檢測的一般原則

了解

2

(2)實驗室方法的選擇及結果的確認

了解

2

6.自身免疫性疾病的相關實驗檢測

(1)免疫球蛋白和補體檢測及臨床意義

掌握

3

(2)淋巴細胞檢測及臨床意義

了解

3

(3)細胞因子檢測及臨床意義

了解

3

(4)循環免疫復合物檢測及臨床意義

掌握

3

二十五、免疫增殖性疾病及其免疫檢測

1.概念及分類

 

了解

2

2.免疫球蛋白異常增殖性疾病的免疫損傷機制

(1)漿細胞異常增殖

了解

2

(2)正常體液免疫抑制

了解

2

(3)異常免疫球蛋白增生造成的病理損傷

了解

2

(4)溶骨性病變

了解

2

3.常見免疫球蛋白增殖病

(1)多發性骨髓瘤

掌握

3

(2)巨球蛋白血癥

掌握

3

(3)重鏈病

了解

3

(4)輕鏈病

了解

3

(5)良性單克隆丙種球蛋白血癥

了解

3

4.免疫球蛋白異常增殖常用的免疫檢測

(1)血清區帶電泳

熟練掌握

4

(2)免疫電泳

熟練掌握

4

(3)免疫固定電泳

熟練掌握

4

(4)血清免疫球蛋白定量

熟練掌握

4

 

 

 

5.異常免疫球蛋白的測定

(1)M蛋白的檢測

熟練掌握

4

(2)尿液輕鏈蛋白的檢測

掌握

4

(3)異常免疫球蛋白檢測的應用原則

掌握

4

二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫檢測

1.免疫缺陷病的分類和特點

(1)免疫缺陷病分類

掌握

3

(2)免疫缺陷病的特點

掌握

2

 

 

 

 

2.原發性免疫缺陷病

(1)原發性B細胞缺陷

了解

3

(2)原發性T細胞缺陷

了解

3

(3)重癥聯合免疫缺陷

了解

3

(4)原發性吞噬細胞缺陷

了解

3

(5)原發性補體系統缺陷

了解

3

3.繼發性免疫缺陷病

(1)繼發性免疫缺陷的常見原因

掌握

3

(2)獲得性免疫缺陷綜合征 

掌握

3

4.免疫缺陷病檢驗

(1)B細胞缺陷的檢測

掌握

4

(2)T細胞缺陷的檢測

掌握

4

(3)吞噬細胞缺陷的檢測

了解

4

(4)補體系統缺陷的檢測

了解

4

(5)獲得性免疫缺陷病的檢測

熟練掌握

4

二十七、腫瘤免疫與免疫學檢驗

1.腫瘤抗原

(1)根據腫瘤抗原的特異性分類

了解

2

(2)根據腫瘤抗原產生機制分類

了解

2

2.機體抗腫瘤的免疫學效應機制

(1)抗腫瘤的細胞免疫機制

了解

1

(2)抗腫瘤的體液免疫機制

了解

1

3.腫瘤免疫學檢驗

(1)腫瘤標志物

熟練掌握

3

(2)腫瘤患者免疫狀態的檢測及臨床意義

掌握

4

二十八、移植免疫及其免疫檢測

1.引起排斥反應的靶抗原

(1)主要組織相容性抗原

了解

1

(2)其他組織相容性抗原

了解

1

2.排斥反應的類型及發生機制

(1)超急性排斥反應

了解

3

(2)急性排斥反應

了解

3

(3)慢性排斥反應

了解

3

(4)移植物抗宿主反應

了解

3

3.HLA分型

(1)血清學分型法

了解

4

(2)細胞學分型法

了解

4

(3)分子生物學分型法

了解

4

4.常見的組織或器官移植

(1)腎臟移植

了解

3

(2)肝臟移植

了解

3

(3)心臟移植與心肺聯合移植

了解

3

(4)骨髓與其他來源的干細胞移植

了解

3

5.排斥反應的預防與治療

(1)組織配型

掌握

2

(2)移植物與受體的預處理

了解

2

(3)免疫抑制措施

了解

2

6.排斥反應的免疫監測

(1)體液免疫與細胞免疫水平檢測的臨床意義

了解

4

(2)尿微量蛋白檢測的臨床意義

了解

4

(3)急性時相反應物質檢測的臨床意義

了解

4

(4)免疫抑制劑體內藥物濃度檢測的臨床意義

了解

4

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