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肝膽外科學(xué)輔導(dǎo) 胰石癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷

時間:2010-06-08 14:49來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  胰石癥的診斷并不太困難,根據(jù)長期酗酒史、腹痛癥狀,有的伴有不同程度的糖尿病,則可做出初步判斷,再進行實驗檢查、X線平片、超聲、CT及ERCP檢查則可做出確定性診斷。

  胰石癥的癥狀可分為早期和晚期兩種表現(xiàn)。

  1.早期癥狀

  腹痛:是最常見的癥狀、輕重不等,主要因胰腺管阻塞以及胰腺纖維化的結(jié)果。經(jīng)常表現(xiàn)為上腹脹痛,若為酒精性胰石癥,常表現(xiàn)為劇烈疼痛,并反復(fù)發(fā)作持續(xù)時間較長。病因不明者,劇痛較少,多為上腹隱痛、鈍痛。

  消瘦、脂肪瀉:系由于結(jié)石性慢性胰腺炎所致的胰腺外分泌功能減低所致。脂肪瀉的狀況當(dāng)視胰腺受損的情況而有不同的表現(xiàn)。

  黃疸:約有1/4的病人可以出現(xiàn)黃疸。系因病人纖維化、堅硬的胰頭壓迫膽總管下端所致,黃疸可為持續(xù)性,也可為間歇性,以后者較為常見。

  2.晚期癥狀

  胰石癥的晚期癥狀,主要表現(xiàn)為胰腺進行性慢性損害所帶來的并發(fā)癥。

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