2012年職業病學主治醫師考試大綱-專業知識(專業代碼314)
標*為303內科學專業知識考核內容
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、職業病及職業醫學 | 1.職業性有害因素 | 職業性有害因素種類 | 掌握 |
| 2.職業病 | （1）定義 （2）法定職業病 （3）我國“職業病防治法”規定的職業病種類 |
掌握 | |
| 3.工作有關疾病 | 概念 | 熟悉 | |
| 4.職業醫學的基本任務 | （1）職業健康篩檢與健康監護 （2）職業流行病學調查與研究 （3）職業性病傷的診斷 （4）職業性病傷的治療與康復 （5）勞動能力鑒定 （6）職業病的法規管理 （7）職業性病傷的預防 |
掌握 | |
| 二、職業因素引起的器官或系統損害 |
1.中毒性腦病 | （1）病因 （2）臨床特征 （3）診斷與鑒別診斷 （4）治療 |
掌握 |
| 2.中毒性周圍神經病 | （1）病因 （2）臨床特征 （3）診斷與鑒別診斷 （4）治療 |
掌握 | |
| 3.中毒性肺水腫 | （1）病因 （2）臨床特點 （3）處理原則 |
掌握 | |
| 4.纖維化性肺病 | （1）病因 （2）臨床特征 （3）診斷與鑒別診斷 （4）治療 |
掌握 | |
| 5.中毒性肝病 | （1）病因 （2）發病機制 （3）臨床表現 （4）診斷與鑒別診斷 （5）治療 |
掌握 | |
| 6.職業性造血系統疾病 | （1）病因 （2）發病機制 （3）臨床表現 （4）實驗室檢查 （5）診斷與鑒別診斷 （6）處理原則 |
掌握 | |
| 7.中毒性腎病 | （1）病因 （2）發病機制 （3）臨床表現 （4）實驗室檢查 （5）診斷與鑒別診斷 （6）處理原則 |
掌握 | |
| 8.職業性皮膚損害 | （1）病因 （2）臨床特征 （3）診斷與鑒別診斷 （4）治療 |
掌握 | |
| 9.職業性眼部損害 | （1）病因 （2）臨床特征 （3）診斷與鑒別診斷 （4）治療 |
掌握 | |
| 三、職業病的診斷與處理 | 1.職業病的診斷原則 | （1）職業史 （2）現場勞動衛生學調查 （3）病史 （4）實驗室檢查 （5）職業危害因素對機體作用的特殊效應指標 |
掌握 |
| 2.職業病的處理原則 | （1）防止職業危害因素繼續侵入人體 （2）促使已吸收的危害因素排出體外 （3）消滅病因 （4）特效拮抗治療 （5）對癥與支持療法 |
掌握 | |
| 四、健康篩檢與健康監護 | 1.健康篩檢 | 定義、目的、原則、方法 | 掌握 |
| 2.健康監護 | 定義、目的及意義、資料來源 | ||
| 3.職業性病傷患者的勞動能力鑒定 | （1）定義、意義 （2）實施要求 |
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| 4.職業流行病學 | （1）主要研究內容 （2）基本研究方法 |
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| 5.《職業病防治法》 | （1）發布日期 （2）主要內容 （3）適用范圍 |
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| 五、職業中毒 |
1.毒物 | （1）定義 （2）主要物理形態 （3）分類 （4）侵入機體途徑 （5）接觸機會 （6）主要毒作用類型 （7）常用非特異性解毒藥 ①種類 ②用度 |
掌握 |
| 2.鉛及其化合物中 毒 |
（1） 理化性質 （2） 職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 ①急性中毒 ②慢性中毒 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 ①驅鉛治療 ②對癥治療 |
掌握 | ||
| 3.汞及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 ①急性中毒 ②慢性中毒 （6）實驗室檢查 （7）診斷： ①急性中毒 ②慢性中毒（診斷及分級標準） （8）鑒別診斷 （9）治療： ①驅汞治療 ②對癥治療 |
掌握 | ||
| 4.鎘及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 ①急性中毒 ②慢性中毒 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 掌握 |
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| 5.鉈及其化合物中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 ①急性中毒（診斷及分級標準） ②慢性中毒 （6）實驗室檢查 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 6.錫及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準（急性三烷基錫中毒） （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 7.鋇及其化合物中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 8.錳及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 9.鉻及其化合物中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 10.鈹及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 11.羰基鎳中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 12.砷及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 13.砷化氫中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 14.磷及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）實驗室檢查 （6）臨床表現 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 15.氟及其化合物中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）實驗室檢查 （6）臨床表現 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 16.急性刺激性氣體中毒 | （1）種類 （2）臨床表現 （3）診斷及分級標準 （4）鑒別診斷 （5）治療 |
掌握 | |
| 17.急性窒息性氣體中毒 |
常見種類 | 熟悉 | |
| 18.硫化氫中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）發病機制 （4）臨床表現 （5）診斷及分級標準 （6）鑒別診斷 （7）治療 |
掌握 | ||
| 19.急性一氧化碳中毒* |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）發病機制 （4）臨床表現 （5）實驗室檢查 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 20.急性氰化物中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 21.急性汽油中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 22.苯中毒* |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 23.甲苯、二甲苯中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 24.正己烷中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療要點 |
掌握 | ||
| 25.急性三氯乙烯中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療要點 |
掌握 | ||
| 26.急性四氯化碳中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 掌握 |
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| 27.急性二氯乙烷中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 28.氯丁二烯中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 29.氯乙烯中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 30.氯丙烯中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 31.二甲基甲酰胺中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 掌握 |
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| 32.急性一甲胺中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 33.甲醇中毒* | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 34.乙二醇中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 35.急性甲醛中毒 | （1）理化性質 （2）接觸職業 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）鑒別診斷 （8）治療 |
掌握 | ||
| 36.苯胺中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 37.三硝基甲苯中毒 |
（1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 38.苯酚中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 39.五氯酚中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 40.氯甲醚中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 41.環氧乙烷中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 42.丙烯酰胺中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 43.硫酸二甲酯中毒 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療 |
掌握 | ||
| 44.農藥中毒 |
（1）分類： ①根據用度 ②根據化學結構 ③根據毒性 ④根據劑型 |
熟悉 | |
| （2）急性毒性分級： ①1992年世界衛生組織推薦標準②1990年我國建議標準 |
掌握 | ||
| 45.急性有機磷殺蟲劑中毒* |
（1）主要接觸職業 （2）理化性質 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現： ①急性中毒 ②中間期肌無力綜合征 ③遲發性多發性神經病 ④慢性影響 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療： ①急性中毒（ChE復能劑、抗膽堿藥） ②中間期肌無力綜合征 ③遲發性多發性神經病 |
掌握 | ||
| 46.急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒* |
（1）主要接觸職業 （2）理化性質 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療要點 |
掌握 | ||
| 47.殺鼠劑中毒 | （1）主要種類 ①抗凝血殺鼠劑： a 茚滿二酮類：敵鼠、氯鼠酮、殺鼠酮等 b 羥基香豆素類：殺鼠靈、殺鼠醚、溴鼠靈等 ②痙攣劑：氟乙酰胺、氟乙酸、毒鼠強等 ③取代脲類：安妥 （2）發病機制 （3）臨床表現 （4）實驗室檢查 （5）診斷及分級標準 （6）鑒別診斷 （7）治療要點 |
掌握 | |
| 48.急性擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒 | （1）主要接觸職業 （2）理化性質 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療要點 |
掌握 | ||
| 49.殺蟲脒中毒 | （1）主要接觸職業 （2）理化性質 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療要點 |
掌握 | ||
| 50.有機氯殺蟲劑中毒 | （1）主要接觸職業 （2）理化性質 |
熟悉 | |
| （3）吸收、代謝及排泄 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）實驗室檢查 （7）診斷及分級標準 （8）鑒別診斷 （9）治療要點 |
掌握 | ||
| 51.亞硝酸鹽中毒* | （1）發病機制 （2）臨床表現 （3）實驗室檢查 （4）診斷及鑒別診斷 （5）治療要點 |
掌握 | |
| 52.酒精中毒* | （1）發病機制 （2）臨床表現 （3）實驗室檢查 （4）診斷及鑒別診斷 （5）治療要點 |
掌握 | |
| 六、生產性粉塵所致職業病 | 1.生產性粉塵 | （1）定義 （2）來源 （3）分類 |
熟悉 |
| 2.生產性粉塵的致病作用及影響因素 | （1）致病作用：刺激作用、非特異性炎癥反應、致纖維化作用、致癌作用、致敏作用、中毒作用 （2）影響因素：化學性質、分散度、濃度、荷電性、個體性 |
熟悉 | |
| 3.塵肺病 | （1）定義 （2）種類（我國法定塵肺）： 矽肺、煤工塵肺、石棉肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺、碳黑塵肺、鋁塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、石墨塵肺、根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺 （3）發病機制 （4）塵肺病的X線表現 |
掌握 | |
| 4.矽肺 | （1）接觸機會 （2）病理 （3）臨床表現 （4）診斷與鑒別診斷 |
掌握 | |
| 5.石棉肺 | （1）石棉塵的特性 （2）接觸機會 （3）病理 （4）臨床表現 （5）診斷與鑒別診斷 |
掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 |
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| 6.有機粉塵職業危害 | （1）定義 （2）有機粉塵來源 （3）有機粉塵中的生物活性物質 （4）對機體健康的影響 ①有機粉塵綜合征 ②呼吸道炎癥 ③過敏性肺炎 |
熟悉 | |
| 七、物理因素所致職業病 | 1.常見有害物理因素 | （1）種類 （2）主要職業接觸機會 |
熟悉 |
| 2.手臂振動病 | （1）主要臨床表現 （2）診斷及分級標準 （3）治療原則 |
掌握 | |
| 3.中暑* | （1）主要臨床類型 （2）診斷及分級標準 （3）防治措施 |
掌握 | |
| 4.高原病 | （1）主要分型 （2）診斷及分級標準 （3）防治措施 |
掌握 | |
| 5.減壓病 | （1）發病機制 （2）防治要點 |
掌握 | |
| 6.放射病 | （1）主要病因 （2）診斷原則 |
掌握 | |
| 7.職業性聽力損傷 | （1）臨床特點 （2）聽力損傷分級 （3）防護辦法 |
掌握 | |
| 八、職業性傳染病與職業性腫瘤 | 1.職業性傳染病種類 | （1）炭疽 （2）森林腦炎 （3）布氏桿菌病 |
掌握 |
| 2.職業性腫瘤 | （1）石棉所致肺癌、間皮瘤 （2）聯苯胺所致膀胱癌 （3）苯所致白血病 （4）氯甲醚所致肺癌 （5）砷所致肺癌、皮膚癌 （6）氯乙烯所致肝血管肉瘤 （7）焦爐工人肺癌 （8）鉻酸鹽制造業工人肺癌 |
掌握 | |
| 九、其他職業病 | 1.煤礦井下工人滑囊炎 | （1）概述 （2）流行病學 （3）發病機制 （4）臨床表現 （5）診斷及分級標準 （6）治療原則 |
掌握 |
| 2.職業性哮喘 | （1）概述 （2）流行病學 （3）職業接觸及病因 （4）發病機制 （5）臨床表現 （6）診斷及分級標準 （7）治療原則 |
掌握 | |
| 3.金屬煙熱 | （1）理化性質 （2）職業接觸 |
熟悉 | |
| （3）發病機制 （4）臨床表現 （5）診斷及分級 （6）鑒別診斷 （7）治療 |
掌握 |
湘公網安備 43012102000043號