71、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時，顱內壓增高的體征為

　　A、劇烈頭痛

　　B、噴射性嘔吐

　　C、前囟飽滿，顱縫增寬

　　D、頸抵抗

　　E、布氏癥和克氏癥陽性

　　72、PPD結果判斷中，正確的是

　　A、小兒PPD陽性表示體內有活動結核

　　B、小兒PPD強陽性表示體內有活動結核

　　C、PPD硬結5mm以上為強陽性

　　D、PPD強陽性表示病情較重

　　E、PPD強陽性表示曾接種過喀介苗

　　73、以下哪種情況應使用呼吸興奮劑

　　A、呼吸道梗阻或分泌物潴留

　　B、嚴重廣泛肺部病變

　　C、神經肌肉疾病者

　　D、長期哮喘致呼吸肌疲勞

　　E、呼吸表淺、不規則

　　74、男嬰7個月，腹瀉2天，大便每日12～15次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，血鈉138mmol/L，皮膚彈性差。其脫水的程度和性質是

　　A、輕度等滲脫水

　　B、中度低滲脫水

　　C、重度低滲脫水

　　D、中度等滲脫水

　　E、重度等滲脫水

　　75、患兒女1歲半，生后即發現心臟有雜音，嬰兒期喂養困難，經常咳嗽，得過3次肺炎。查體：消瘦、心前區隆起，心界向左下擴大，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音，P2增強，最可能的診斷是

　　A、房間隔缺損

　　B、室間隔缺損

　　C、動脈導管未閉

　　D、法洛四聯癥

　　E、肺動脈狹窄

　　76、患兒6個月，以面黃，手有震顫來醫院就診，問病史發現一直羊奶喂養，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細胞形態大小不等，以大紅細胞為多，首先考慮

　　A、溶血性貧血

　　B、生理性貧血

　　C、營養性缺損性貧血

　　D、小細胞低色素性貧血

　　E、營養性巨幼紅細胞性貧血

　　77、患兒，男，2歲4個月，出現發熱、頭痛、嘔吐、煩躁，針灸為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為

　　A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

　　B、記錄24小時出血量，防止體液不足

　　C、保持室內安靜，避免一切刺激

　　D、為防止患兒嘔吐、應減少患兒食物的攝入

　　E、給予20%甘露醇，降低顱內壓

　　二、根據題前安例，在每題的五個備選答案中選出一個最佳答案。

　　（78～80題共用題干）

　　患者男性，25歲，突然畏寒、發熱半后胸疼痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，病人不班情況也明顯好轉。

　　78、該病人可能的診斷是

　　A、肺炎球菌肺炎

　　B、肺炎支原體肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎

　　D、肺結核

　　E、軍團病

　　79、對該病人護理中，下列哪項不妥

　　A、胸痛取患側臥位

　　B、呼吸困難取半臥位

　　C、高熱者常規用退熱劑

　　D、腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

　　E、密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒休克

　　80、該病人2天后體溫又開始升高，血象白細胞總數升高，應考慮

　　A、抗生素劑量不同

　　B、病原菌產生耐藥性

　　C、機體抵抗力低下

　　D、休克先兆

　　E、出現并發癥

　　（81～84題共用題干）

　　女性，45歲，偶然發現左乳房腫塊，直徑約2cm，質較軟、無壓痛，與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。

　　81、該病人最可能的診斷是

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳管內乳頭狀瘤

　　C、乳房膿腫

　　D、乳癌

　　E、乳房結核

　　82、該病人的治療方法可能為

　　A、乳房部分切除術

　　B、乳房單純切除術

　　C、乳癌根治術

　　D、乳癌改良根治術

　　E、乳癌擴大根治術

　　83、該病人的術后護理措施中不正確的是

　　A、抬高患肢側上肢

　　B、患側胸壁加壓包扎

　　C、保持引流管通暢

　　D、早期活動患肢

　　E、不在患肢測血壓

　　84、病人術后進行功能鍛煉的方法不正確的是

　　A、術后第2～3天活動手部

　　B、術后第3～5天活動肘部

　　C、術后第5天進行肩關節活動

　　D、術后第10天進行上肢外展活動

　　E、術后第10～12天進行全范圍關節活動

　　（85～86題共用題干）

　　孕婦，31歲，G3P1，孕36周，頭痛，視物不清2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3天，隨后劇烈抽搐約1分鐘逐漸清醒，即測血壓26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次/分，有不規律子宮收縮，肛查：子宮口未開，骨產道正常

　　85、該孕婦最可能的診斷是

　　A、高血壓危象

　　B、子癇

　　C、腦出血

　　D、癲癇

　　E、癔病

　　86、以下護理措施正確的是

　　A、取頭高側臥位

　　B、將病人安置于雙人房間，減輕孤獨

　　C、留置胃管

　　D、留置尿管

　　E、每日聽胎心一次

　　（87～88題共用題干）

　　11個月男嬰，弛張高熱，咳嗽6天，精萎納差，時有嘔吐，周圍血象白細胞26×10⁹/L，查體：煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕羅音。

　　87、該患兒最可能的診斷是

　　A、腺病毒肺炎

　　B、肺炎支原體肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎

　　D、肺炎鏈球菌肺炎

　　E、呼吸道合胞體病毒肺炎

　　88、該患兒在治療過程中突然出現呼吸困難加重，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應考慮可能是

　　A、肺部炎癥加重

　　B、并發膿氣腫

　　C、高熱所致

　　D、并發心力衰竭

　　E、呼吸性酸中毒