答案：

1．A解析：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞均能發(fā)出沖動，但以竇房結(jié)的自律性最高，成為正常人心臟的起搏點(diǎn)。
2．E解析：心絞痛的性質(zhì)為壓榨樣不適或緊縮、發(fā)悶、堵塞、燒灼感，但無銳痛或刺痛，偶伴瀕死感。
3．C解析：面色蒼白、尿量減少、脈壓小等提示血容量不足。
4．E
5．B解析：嚴(yán)重左心衰時血液進(jìn)行再分配，首先是腎血流量明顯減少，患者可出現(xiàn)少尿。
6．C
7．B解析：病毒性心肌炎的確診有賴于心內(nèi)膜心肌或心包組織中病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。
8．A解析：頻發(fā)的、成對出現(xiàn)的、多源性或呈R—on T現(xiàn)象的室性期前收縮以及短陣室性心動過速常為心室顫動的先兆。
9．C l0．E
11．C解析：應(yīng)限制水鈉攝入，給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食。
12．D解析：充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。
13．E解析：主動脈瓣狹窄的體征為主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫，并可聞及粗糙而響亮的噴射性收縮期吹風(fēng)樣雜音，向頸部、胸骨左下緣和心尖區(qū)傳導(dǎo)。
14．Al5．Bl6．Dl7．D
18．c解析：心絞痛發(fā)作時給予硝酸甘油舌下含服，若服藥后3—5分鐘仍不緩解可再服一片。19．E解析：硝酸甘油見光易分解，應(yīng)放在棕色瓶中，6個月更換l次，以防藥物因受潮、變質(zhì)而失效。
20．A解析：對無器質(zhì)性心臟病的良性心律失常患者，鼓勵其正常工作和生活，避免過度勞累。21．c解析：在吸氧的同時使用抗泡沫劑，使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低而破裂消失，增加氣體交換面積，改善通氣。
22．D 23．A 24．D 25．B
26．A解析：Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，PR間期進(jìn)行性延長；相鄰的RR問期進(jìn)行性縮短，直至P波后QRS波群脫落；包含QRS波群脫落的RR問期比正常竇性PP間期短。
27．C28．D 29．A30．B
31．E解析：術(shù)后臥床休息1天。
32．A 33．A 34．C 35．A 36．D 37．C38．A 39．D
40．D解析：阿替洛爾為8受體阻滯劑，會加重哮喘癥狀。
41．A解析：病毒性心肌炎患者因心肌受損、心律失常導(dǎo)致活動無耐力，護(hù)士應(yīng)創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，保證患者充分休息和營養(yǎng)。患者過勞或睡眠不足可導(dǎo)致病情加劇，甚至因心律失常和心力衰竭而死亡。
42．A 43．E
44．A解析：肥厚型心肌病患者可有勞累性呼吸困難、心悸、乏力、頭暈及暈厥，甚至猝死。部分患者因肥厚心肌耗氧增多而致心絞痛。
45．C 46．D
47．B解析：當(dāng)右心衰繼發(fā)于左心衰出現(xiàn)后，因右心排血量減少，陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。
48．C 49．C 50．C 51．D 52．C 53．E
54．B解析：胃腸道及肝淤血引起腹脹、食欲減
退、惡心、嘔吐等是右心衰竭最常見的癥狀。55．E56．D
57．A解析：心肌梗死急性期可見異常寬而深的Q波，sT段呈弓背向上抬高及T波倒置。
58．D 59．D 60．E 61．B 62．D 63．C
64．D解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運(yùn)動使回心血量增加，左心房壓力增高，加重了肺淤血。
65．D
66．A解析：非同步電復(fù)律適用于心室顫動和撲動，同步電復(fù)律適用于心房顫動、撲動和室上性及室性心動過速。
67．A解析：心絞痛的最基本原因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。
68．C 69．D 70．C 71．B 72．E 73．D
74．B解析：在高血壓病程中，血壓顯著升高，以收縮壓升高為主，出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀稱為高血壓危象。75．D76．C
77．B解析：I級：視網(wǎng)膜動脈變細(xì)，反光增強(qiáng)；Ⅱ級：視網(wǎng)膜動脈狹窄，動靜脈交叉壓迫；Ⅲ級：眼底出血或棉絮狀滲出；IV級：視盤水腫。
78．B解析：CK的同工酶CK．MB和LDH的同工酶LDH，對診斷的特異性最高。
79．B 80．C 81．D 82．E
83．A解析：二尖瓣狹窄可有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，肺動脈瓣區(qū)可聞及Pl亢進(jìn)伴分裂。84．C85．E 86．D 87．D88．A 89．C
90．D 91．B 92．C 93．E 94．D 95．A
96．D 97．E 98．C 99．E l00．A