參考答案：
1．答案D解析：結腸癌最早出現的癥狀是排便習慣及排便性狀改變，多表現為排便次數增加，腹瀉。
2．答案B
3．答案B
4．答案B
5．答案C解析：骨折愈合是一個連續的過程，全身性因素和局部因素都不同程度的對其產生作用，局部性因素如骨折的部位、類型、程度、治療和護理不當，骨折端血供不良與周圍組織情況差，骨折局部有感染均愈合遲緩或不愈合。
6．答案D解析：預防傾倒綜合征的護理措施包括：避免過咸、過濃過甜的流食、少量多餐、低糖、高蛋白飲食、進食后平臥10～20分鐘，暫時限制飲水。
7．答案C解析：國人泌尿及男性生殖系統各部位均可能發生腫瘤，大多為惡性，最常見的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。
8．答案A解析：高血壓腦病由于顱內壓增高，可出現頭痛、嘔吐、意識障礙。
9．答案B
10．答案C解析：關節脫位按脫位時間分類，脫位后3周為限分為新鮮脫位和陳舊脫位。
11．答案B解析：胸腔運動起著去纖維蛋白作用，出血不凝固。
12．答案E解析：黏液膿血便是本病活動期的重要表現。
13．答案A解析：急性腎衰竭以腎小管受損為主要表現，可見腎臟增大，慢性腎衰竭多以腎小球受損為主要表現，晚期常伴有腎臟縮小。
14．答案C解析：在我國約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。
15．答案C解析：3歲以上每次淋浴20～40分鐘。
16．答案E解析：本題考核了對痰液性狀的觀察，阿米巴膿腫的痰液性狀為紅褐色或巧克力色痰。
17．答案C解析：經靜脈安全補鉀，必須要求腎功能良好，要求成人尿量30ml/h。18．答案A解析：昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。
19．答案B解析：潰瘍性結腸炎腹痛特點：輕、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可減輕或緩解。若并發中毒性結腸擴張或炎癥波及腹膜，可有持續性劇烈腹痛。
20．答案A解析：B超可見到低回聲腫瘤，可清晰掃描出胰內結構發現早期病變，且為無創檢查。
21．答案C解析：血栓閉塞性脈管炎病人感覺遲鈍，熱水袋可能會引起燙傷。
22．答案E解析：對機體最嚴重的危害是對心臟的影響，出現心率緩慢、心律失常、傳導阻滯、T波高而尖，QT間期和PR間期延長、QRS增寬。因此，對高鉀引起的心律失常，應立即靜注10%葡萄糖酸鈣溶液，直接對抗過量鉀離子對心肌的抑制作用。
23．答案D解析：顱腦損傷病人伴腦脊液耳漏時應禁止腰椎穿刺，以免腦脊液外流。24．答案B解析：新生兒體溫調節功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，易散熱，針對這一特點，通過松開嬰兒包被即可增加皮膚的蒸發而達到散熱、降低體溫的作用，是新生兒降溫的最安全、有效的方法。
25．答案B解析：縱隔擺動發生于雙側胸腔內壓力不平衡時，只有開放性氣胸會導致這種情況發生。
26．答案E解析：藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。
27．答案B解析：胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導致的胸膜腔內氣體和液體。
28．答案D解析：原發性下肢靜脈曲張的病因包括長期站立工作、長期從事重體力勞動、先天性靜脈壁薄弱、淺靜脈瓣膜發育不良導致下肢靜脈回流受阻引起。
29．答案B解析：流行性腦脊髓膜炎流行范圍很廣，并不是地方性疾病。該病傳染源是病人和帶菌者，故人是唯一傳染源。由于受母體抗體保護，該病在新生兒少見，發病年齡一般從2—3月開始，6月至2歲發病率最高。被感染者中大多呈隱性感染，僅1%表現為典型化膿性腦膜炎。
30．答案A解析：小細胞癌(未分化小細胞癌)惡性程度高，生長快，較早出現淋巴和血行轉移，在各型肺癌中屬于預后較差的類型。
31．答案E
32．答案A解析：心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發癥。基本病理為動脈硬化及微血管病變。
33．答案D
34．答案B解析：術前使用利尿藥，術中排尿過多都會導致血鉀降低。
35．答案B解析：重型胎盤早剝可無陰道流血或少量陰道流血及血性羊水。
36．答案E解析：引流管不慎脫出時，應捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協助醫生進一步處理。
37．答案C解析：右上腹突發劇痛常是肝表面的癌結節破裂所致，癌結節小破口出血可表現為血性腹水。
38．答案D解析：妊娠20周末，胎兒身長約25cm，體重約300g，臨床可聽到胎心音。妊娠24周末，各器官均已發育。
39．答案C解析：心跳呼吸完全停止后4～6分鐘大腦就會發生不可逆的腦損害。
40．答案D解析：支氣管肺癌會出現頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。
41．答案D解析：心律紊亂是重癥支氣管肺炎患兒合并心肌炎的主要表現。
42．答案E解析：下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發生血栓性淺靜脈炎。皮膚發生退行性變化，容易繼發蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經久不愈的潰瘍，大都并發感染。曲張靜脈破裂出血大多發生于足靴區及踝部。可以表現為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。
43．答案A解析：腎病綜合征最基本的表現包括尿蛋白定量>3．5g/24h，血漿白蛋白低于30g/L，血脂升高和水腫，其中前兩項為診斷所必需的，故選A，其余四個選項不符合題干要求，故不選。
44．答案E解析：肛瘺多因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后處理不當引起。
45．答案A
46．答案E解析：輸尿管完全梗阻是腎絞痛的主要原因。
47．答案B
48．答案D解析：高滲性脫水早期的口渴為主要特點，可伴有少尿等，嚴重者出現煩躁不安，昏迷等神經精神癥狀。
49．答案C解析：糾正體液紊亂的關鍵在于第1天的處理，液量為生理需要量加上1/2累積喪失量。
50．答案B解析：急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。